臨床定義：

是一種因前尿道發(fā)育不全，而致尿道口達不到正常位置的陰莖畸形

尿道口可出現在陰莖舟狀窩至會(huì )陰部的途徑上，部分伴發(fā)陰莖下彎，嚴重時(shí)尿道開(kāi)口于陰囊甚至于會(huì )陰部，酷似女性。

病因：

具體原因尚不明確，目前研究考慮可能與這幾種原因有關(guān)：

胚胎學(xué)原因

基因遺傳

激素影響

表現：

尿道開(kāi)口位置異常：尿道開(kāi)口位置異常，一些患兒甚至必需以下蹲的姿勢排尿。

包皮異常分布：陰莖外觀(guān)異常，患兒在成長(cháng)過(guò)程中容易出現心理障礙。

陰莖下彎：陰莖無(wú)法伸直，對成年后的性生活造成障礙。

分型：

尿道下裂根據尿道口位置分為四型

I陰莖頭、冠狀溝型

II莖體型

III陰莖陰囊型

IV會(huì )陰型

伴發(fā)畸形：

尿道下裂患兒常常伴發(fā)其他畸形，如：

腹股溝斜疝

睪丸下降不全或隱睪

前列腺囊(重度占10-15％)

上尿路畸形

治療

手術(shù)年齡：6-18月之間；

手術(shù)方法多達300余種；

術(shù)后合并癥較多，如：尿道瘺，尿道憩室狀擴張，尿道狹窄。可能需要進(jìn)行多次手術(shù)。

治愈標準：

陰莖下彎完全矯正，成年后正常性生活；

陰莖頭正位尿道口，裂隙狀尿道口，站立通暢排尿，尿線(xiàn)呈柱狀；

陰莖外觀(guān)滿(mǎn)意、接近正常，包皮分布均勻無(wú)贅皮。

治療現狀分析：

尿道下裂的治療非手術(shù)不能糾正，屬于整形手術(shù)，通過(guò)各種手術(shù)方式重新建立尿道，爭取能達到治愈標準是每位手術(shù)醫師的最大愿望。但是在這個(gè)過(guò)程中發(fā)生各種并發(fā)癥不可避免，而通常對于大部分患兒家屬來(lái)說(shuō)，發(fā)生并發(fā)癥的發(fā)生卻是無(wú)法接受的。手術(shù)容易產(chǎn)生糾紛，因此在全省乃至全國范圍內并沒(méi)有很多的外科醫生愿意開(kāi)展該項并發(fā)癥發(fā)生率較高的手術(shù)。