“老公，寶貝好像發(fā)燒了，身體一直在發(fā)燙，快準備送急急診！”寶寶的抵抗力差，三天兩頭感冒發(fā)燒，許多爸媽手足無(wú)措，一下子喂退燒藥，一下子貼退熱貼，還有的人是直接送醫院掛急診……，這些情況看在小兒科醫生眼里是直搖頭，忍不住呼吁家長(cháng)“不要太緊張了”，并提醒錯誤的退燒方式可能比發(fā)燒本身更可怕！
寶寶發(fā)燒的原因有很多，退燒方法各不相同，小兒科醫生華一鳴建議家長(cháng)建立6大發(fā)燒和退燒觀(guān)念，及時(shí)給予發(fā)燒寶寶正確的處置，才能避免不當的退燒方式讓寶寶身體更不舒服，更快解除寶寶因發(fā)燒不適所引爆的哭鬧炸彈！
觀(guān)念1、認識寶寶發(fā)燒的原因
想幫寶寶退燒，首先要先了解為什么寶寶的體溫為什么會(huì )異常升高！除了少數的嚴重脫水、中暑、
癌癥等之外，寶寶發(fā)燒的原因主要還是以“感染”最常見(jiàn)，病毒、細菌和霉菌都可能，其中又以病毒感染比率最高。另，寶寶臨床常見(jiàn)的呼吸道感染和腸胃道感染疾病，約9成是病毒所造成。
觀(guān)念2、寶寶發(fā)燒不全是壞事
發(fā)燒的人常會(huì )有食欲不振、惡心嘔吐、肌肉酸痛等癥狀，甚至約4％至5％熱痙攣體質(zhì)的小孩子，在6個(gè)月至5歲之間有一發(fā)燒就抽搐的情況，因此一直以來(lái)，發(fā)燒都被家長(cháng)當作壞事看待！
然而，發(fā)燒其實(shí)沒(méi)這么可怕！雖然發(fā)燒會(huì )提高身體的代謝速率，加速氧氣消耗，增加更多的二氧化碳，但除非是本身有心肺或代謝功能異常的問(wèn)題，否則不會(huì )對健康造成太大的危害。而且，發(fā)燒還能提高免疫力，降低致病菌對身體的侵害程度，是人體在感染時(shí)保護自己的一種方式。因此寶寶發(fā)燒時(shí)，千萬(wàn)別一昧地追求退燒。
造成寶寶發(fā)燒的原因主要以“感染”為主，病毒、細菌和霉菌都可能。
觀(guān)念3、寶寶發(fā)燒不會(huì )燒壞腦子
自古以來(lái)，臺灣人普遍認為“發(fā)燒會(huì )燒壞腦子”，華一鳴醫生直指“這是以前的人醫療觀(guān)念不正確！”他指出，人的體溫要超過(guò)42℃才有可能“燒”壞腦子，主要是那樣的高溫可能讓身體的蛋白質(zhì)變性而導致腦細胞受損。但人有自我調控體溫的保護機制，即使發(fā)燒，也極少超過(guò)42℃。目前真正會(huì )燒壞腦袋的情況是“惡性熱”和嚴重中暑，但臨床相當少見(jiàn)。
至于另一類(lèi)可能傷害腦細胞的疾病，如
腦炎、腦膜炎等，真正的兇手是引發(fā)疾病的病毒或細菌，而非疾病發(fā)作所引發(fā)的發(fā)燒癥狀，所以下次別再說(shuō)“發(fā)燒會(huì )燒壞腦子”！
觀(guān)念4、發(fā)燒不一定要退燒
寶寶發(fā)燒時(shí)到診所醫院看診，臨床多以體溫作為給藥的參考標準，38.5℃給退燒藥，39℃處方退燒塞劑，但華一鳴醫生表示“這不是絕對”，要不要給藥與溫度無(wú)關(guān)，應視發(fā)燒是否造成不舒服而決定。如果寶寶發(fā)燒了，卻沒(méi)有明顯的不舒服，就不用急著(zhù)給藥治療。應謹記：退燒的目的不在于治病，而是在于減輕因為發(fā)燒而引起的不舒服。
如果發(fā)燒造成不舒服，則要抱持著(zhù)“發(fā)燒是朋友，疾病才是敵人”的觀(guān)念，采取適當的應對措施。針對細菌感染引發(fā)的發(fā)燒，給予抗生素治療；而絕大多數無(wú)藥可治的病毒感染，只能透過(guò)支持性治療，補充身體不足或缺乏的東西，減輕不適感，并靠著(zhù)強化自我抵抗力去消滅病毒。
發(fā)燒還能提高免疫力，降低致病菌對身體的侵害程度，是人體在感染時(shí)保護自己的一種方式。
觀(guān)念5、退燒偏方別胡亂用
針對民間盛傳的各種退燒妙招，華一鳴醫生表示，如果是“化學(xué)性發(fā)燒”，也就是發(fā)炎反應所引起腦部體溫定位點(diǎn)的異常上升現象，可請醫生處方退燒藥抑制反應；此時(shí)若亂用睡冰枕、溫水拭浴等“物理性”退燒法，只能加速散熱，并無(wú)法矯正“化學(xué)性發(fā)燒”，在體溫正往上升的時(shí)候使用，可能會(huì )讓寶寶處于反復退燒和發(fā)燒的狀態(tài)下，反而讓寶寶更不舒服。
當發(fā)燒“燒到頂”，開(kāi)始覺(jué)得熱或流汗的時(shí)候，此時(shí)才可使用這些物理性退燒法，減輕不適。需注意的是，別用酒精擦拭身體，酒精雖有快速散熱的效果，但會(huì )引起表層
血管急速收縮而導致寒顫，反而有礙散熱，且酒精如不慎讓小孩吸入會(huì )有中毒的危險。
至于打點(diǎn)滴，除非是有嚴重中暑脫水、電解質(zhì)不平衡、特殊藥物需經(jīng)靜脈注射而注入、醫生考量患者有留院觀(guān)察的需求，否則一般情況下，寶寶發(fā)燒是不需要打點(diǎn)滴的。
寶寶發(fā)燒要不要吃藥與溫度無(wú)關(guān)，應視發(fā)燒是否造成不舒服而決定。
觀(guān)念6、寶寶出現4情況快掛急診
許多家長(cháng)發(fā)覺(jué)寶寶發(fā)燒就急著(zhù)送醫院急診室，但這舉動(dòng)，很多時(shí)候是不必要的！華一鳴醫生表示，真正需要將寶寶緊急送醫院急診的情況，大致只有4種：
發(fā)燒高度：臺灣衛福部公告的急診檢傷分類(lèi)有5個(gè)等級，寶寶若發(fā)燒41℃以上，就算是第二級“危急”，必須盡快送急診。
年齡：未滿(mǎn)3個(gè)月的新生兒免疫力較差，無(wú)論發(fā)燒到幾度，只要體溫超過(guò)標準38℃，都應該趕快送“醫院”急診。
免疫功能缺陷：因白血球太少、移植手術(shù)、長(cháng)期使用類(lèi)固醇藥物、癌癥、末期腎臟疾病等有免疫功能缺陷者，通常不太會(huì )發(fā)燒，但一燒起來(lái)就特別嚴重，因此不可以掉以輕心，只要發(fā)覺(jué)體溫異常變高就要盡快就醫。
病容：如果發(fā)燒伴隨定向感、生命征象、認知異常的情況，例如抽筋、嚴重嘔吐、腹瀉、血便、呼吸困難、神志改變等，代表有更棘手的潛在性疾病，需趕快掛急診。至于看起來(lái)像一般感冒者，只要掛一般兒科門(mén)診即可。
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