“醫生，為什么一樣是便秘，我媽吃益生菌有效？我吃了還是排便卡卡？”近年來(lái)，臺灣掀起一股吃益生菌保健腸道的熱潮，或許您曾經(jīng)或目前正在嘗試的一員，那么您覺(jué)得效果如何呢？臨床常見(jiàn)便秘患者向醫師抱怨“吃益生菌沒(méi)用！”對此，中醫師教您如何更有效地找回順暢人生！
吃益生菌改善便秘
為什么有人有效，有人沒(méi)效？
葉濡端中醫師表示，益生菌對腸道的主要作用在于改善腸道菌叢生態(tài)，并讓好壞菌維持良好的平衡狀態(tài)。如果便秘是因平時(shí)飲食不正常、營(yíng)養不均衡(尤其少吃蔬果者)、免疫不好、常吃抗生素、腸胃炎…等狀況，因而造成腸道菌叢失衡、壞菌明顯增加所導致，那么適度補充益生菌，理論上有機會(huì )改善，但實(shí)際上能否發(fā)揮解便秘的效果、效果大或小，還需視產(chǎn)品本身的有效性、好菌數量、益生菌活性、食用方法、是否持續補充等因素而定。
坊間益生菌產(chǎn)品相當多，各有各的專(zhuān)利和特色，常常讓消費者霧煞煞，不知道該如何挑選。此時(shí)，千萬(wàn)不要沖動(dòng)消費、隨便挑一個(gè)試試，不妨先回去想想，或咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫師，確認造成自己便秘的原因是什么再說(shuō)吧！
找回順暢人生～
先揪出便秘的問(wèn)題根源！
雖然吃益生菌可以改善腸道菌叢失衡引起的便秘，但每個(gè)人的便秘原因不盡相同，臨床較常見(jiàn)的其實(shí)是“功能性便秘”，也就是腸道蠕動(dòng)能力不足造成的排便困難，想要恢復順暢人生，還需從問(wèn)題根源著(zhù)手才行。
雖然吃益生菌可以改善腸道菌叢失衡引起的便秘，但每個(gè)人的便秘原因不盡相同，通便方法也要有所應變。
葉濡端中醫師指出，中醫治療便秘之前，通常會(huì )先問(wèn)患者的飲食習慣，并建議先達到每天纖維攝取和水分補充足夠的目標，接著(zhù)再依據個(gè)人體質(zhì)擬定不同的調理方法，增強腸道蠕動(dòng)能力，促進(jìn)排便。
大致來(lái)說(shuō)，便秘在中醫可歸類(lèi)為5個(gè)類(lèi)型，成因和表現各有不同，改善方法也有差異，加上一個(gè)人可能同時(shí)有2至3種體質(zhì)夾雜其中，建議先咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)中醫師，尤其是藥物部分，切勿擅自抓藥調配，免得讓便秘情況更復雜。
【類(lèi)型1／氣滯秘】
說(shuō)明：“氣滯型便秘”，因人體氣機郁滯造成的腸道蠕動(dòng)困難，此類(lèi)型的便秘會(huì )給人明顯的腹脹感，甚至會(huì )脹到發(fā)疼，患者老是覺(jué)得腸道堵堵的、動(dòng)不了。好發(fā)族群為壓力大、工作忙碌、早上沒(méi)時(shí)間放輕松排便的上班族，尤其許多女性上班族周一至周五緊張到難以排便，周六日心情放輕松了，氣順暢了，腸道反射能力恢復，排便也跟著(zhù)變順暢，就是這一類(lèi)型的典型代表。
調理：以“理氣通便”為原則，臨床常用柴胡疏肝湯、木香檳榔丸等藥物調理；民眾在家則可用陳皮、佛手柑或玫瑰花等泡茶喝，疏肝理氣，進(jìn)而幫助腸道蠕動(dòng)。
【類(lèi)型2／氣虛秘】
說(shuō)明：是由于腸胃氣太虛弱，所造成的腸道蠕動(dòng)能力下降。這類(lèi)型的便秘情況與氣滯型相似，但腹脹程度較小，并有“好像想上，卻上不出來(lái)”、“用力解也解不出來(lái)”的感覺(jué)。久坐、少運動(dòng)、過(guò)勞、老人或剛生完大病的人，元氣普遍不足，大多屬于氣虛型便秘，且常伴隨有容易累、胃口差、吃不多的癥狀。
調理：以“補氣、健腸胃”為原則，
食療和藥療可用四神湯、四君子湯、六君子湯、補中益氣湯等。但更重要的還是減少躺著(zhù)、坐著(zhù)的時(shí)間，養成漸進(jìn)式運動(dòng)的習慣，幫身體打打氣。
養成規律運動(dòng)的習慣，可以提升陽(yáng)氣和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
【類(lèi)型3／陰虛秘】
說(shuō)明：好發(fā)于經(jīng)常熬夜、喜歡吃燥熱食物的族群，因健康的生活習慣，造成身體自己產(chǎn)生的滋潤液不足，而腸道缺乏水分的滋潤，大便變得又干又硬，自然就會(huì )提高排便的困難度。這類(lèi)型的糞便多呈現羊屎般的顆粒狀，患者另有口干舌燥、水怎么喝都感覺(jué)不夠的癥狀表現。
調理：以“滋陰潤腸”為原則，建議平時(shí)可多吃皇宮菜、
秋葵、黑木耳、
白木耳、珊瑚草、山藥、海參、魚(yú)皮等食物。治療上如玄參、麥冬、
六味地黃丸等都是常用中藥。
【類(lèi)型4／實(shí)熱秘】
吃太好、暴飲暴食、交際應酬多、常吃藥補食療的人，不僅容易便秘，就連大便臭味也特別臭。
說(shuō)明：是實(shí)熱體質(zhì)，好發(fā)于吃太好、暴飲暴食、交際應酬多、常吃藥補食療（如：麻油雞、姜母鴨、麻辣鍋）、燒烤炸辣等燥熱食物的人。這類(lèi)型患者的便秘情況與氣滯型便秘很像，都有腹脹疼痛的情況，另伴隨大便臭味明顯、容易口臭口干，表現胃熱、大腸火旺的狀況。
調理：以清除腸熱為原則，臨床多用承氣湯系列瀉熱通便。食療上適宜吃蘆薈、蘆筍、綠豆、西瓜、冬瓜等。
【類(lèi)型5／陽(yáng)虛秘】
說(shuō)明：又稱(chēng)“冷秘”，與氣虛型便秘的情況類(lèi)似，都是因陽(yáng)氣不足造成的腸道蠕動(dòng)功能變差，但此類(lèi)型的便秘情況與氣虛型便秘相比更為嚴重。這類(lèi)型患者多有寒涼食物吃太多，或年紀大、久病臥床者，通常會(huì )有手腳冰冷、肚腹觸感冰涼的癥狀。
調理：除了可用“溫通藥物”提升陽(yáng)氣，讓身體機能暖起來(lái)，更重要的是改變飲食習慣，盡量避免攝取屬性寒涼的食物。食療可吃胡桃、肉桂，中藥治療如濟川煎、八味地黃丸、肉蓯蓉、肉桂、附子等。
啟動(dòng)腸道蠕動(dòng)的開(kāi)關(guān)
除了透過(guò)飲食習慣的改變重建腸道功能之外，葉濡端中醫師表示，適度按摩手臂前端的“支溝穴”、腹部的“天樞穴”和“大橫穴”，對于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)都有不錯的效果。另，氣虛的人加按“足三里”、氣滯者多按“太沖穴”、陰虛者再按“復溜穴”、陽(yáng)虛秘型的人再加以按摩或針灸“氣海穴”和“關(guān)元穴”，更能提升改善便秘的效果。
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