“走幾步就喘，爬幾個(gè)臺階就氣不夠，一直以為是心臟不好，竟然是氣胸！”

“得了氣胸，有沒(méi)有得治？能治好嗎？”

“自從兩年前檢查出氣胸，整天活得提心吊膽，氣胸患者平時(shí)要注意些啥？”

原理篇

氣胸是由什么原因引起的？

人體肺部里面有很多肺泡，如果肺部的這些肺泡由于肺部病變形成了肺大泡，一旦肺大泡破裂，或者外傷、侵入性操作(如穿刺)等引起肺部和支氣管的氣體進(jìn)入胸腔，就會(huì )出現氣胸。

氣胸一般可分自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸。

自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于基礎肺部病變，常見(jiàn)原因有肺結核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺膿腫、塵肺，年輕人自發(fā)性氣胸多為胸膜下微大泡破裂所致，中老年人以肺氣腫肺大泡破裂多見(jiàn)。

氣胸發(fā)生時(shí)，患者一般會(huì )感覺(jué)比較劇烈的胸痛或者胸悶，然后出現呼吸困難，嚴重者導致縱隔擺動(dòng)，危及生命。

氣胸"喜歡"瘦高體型！

看電視時(shí)突然狂笑、偶爾一下打噴嚏、猛的用力舉杠鈴、咳嗽、提重物、打籃球、踢足球等劇烈運動(dòng)常是氣胸的誘因。

另外，自發(fā)性氣胸最喜歡在中青年人群出現，尤其偏愛(ài)瘦高體形青年，因為這部分瘦高體形青年人群發(fā)育時(shí)生長(cháng)較快，肺泡彈力纖維發(fā)育不良，肺泡相對彈性較差，很容易出現破裂。

如此一來(lái)，瘦高型男也要注意了，不管啥運動(dòng)，切忌運動(dòng)過(guò)激烈過(guò)猛，避免肺泡內壓過(guò)高而發(fā)生破裂，避免發(fā)生氣胸。

突感一側胸痛如刀割樣要當心

不恰當的運動(dòng)，尤其劇烈運動(dòng)是自發(fā)性氣胸的"可乘之機"。為了避免氣胸發(fā)生，要注意保持情緒穩定，勞逸結合，不要用力屏氣。

瘦高體形的人如果在劇烈咳嗽或用力過(guò)猛之后出現胸痛和呼吸困難，要警惕自發(fā)性氣胸的可能，及時(shí)到醫院就診。

同時(shí)自發(fā)性氣胸復發(fā)率非常高，部分病人可能在首次發(fā)病后一個(gè)月內復發(fā)。

因此，有過(guò)自發(fā)性氣胸的人平時(shí)要注意預防感冒尤其是咳嗽，并保持大便通暢避免屏氣，鍛煉應以慢跑、太極拳等運動(dòng)為主，避免籃球、足球等對抗性和需要突然發(fā)力的劇烈運動(dòng)。

檢查篇

確診氣胸，都需要做哪些檢查呢？

1x線(xiàn)檢查

最可靠、最直接有效的檢查就是x線(xiàn)照片。

胸膜腔里有沒(méi)有進(jìn)氣？肺是不是受到了壓迫？壓迫的程度是多少？有無(wú)縱隔氣腫、胸腔積液？

這么多信息，一張胸片，全都告訴你。

2CT檢查

如果胸膜只被炸了一個(gè)小口子，進(jìn)入胸膜腔的氣體就那么一點(diǎn)點(diǎn)。X線(xiàn)表示，“臣妾看不清啊！”

CT表示，要看清楚比較小的肺大泡，甚至精確計算少量進(jìn)入胸膜腔的氣體，我行！

x線(xiàn)加CT檢查，氣胸就可以確診了。

治療篇

1保守治療

如果是新發(fā)氣胸病人，闖進(jìn)胸膜腔的氣體比較少，呼吸也正常，治療就比較簡(jiǎn)單，只需安靜臥床，休息一個(gè)禮拜，吸吸氧就可以啦。

那些闖入胸膜腔的氣體，身體會(huì )很機智地把它們吸收掉！

2排氣療法

大量的肺泡破裂，闖入胸膜腔的氣體比較多，人呼吸也比較困難了，該怎么辦？

放氣呀！趕緊把闖入胸膜腔的氣體排出來(lái)，減輕對肺的壓力，讓肺重新舒張。

有兩種方法能夠給胸膜腔放氣。

一種是用注射器扎進(jìn)胸膜腔，像抽水一樣把氣抽到注射器的管子里，將氣體排出體外。

另一種方法是閉式引流，在胸膜腔里插入一根管子，建立一個(gè)胸膜腔和外界的氣體通道，然后通過(guò)引流裝置，把胸膜腔里的氣體直接排出體外。

3胸膜粘連術(shù)

汽車(chē)的輪胎漏氣了，咋整？補上漏洞呀！

肺泡爛了，胸膜也炸出個(gè)口子，這才讓氣體有了進(jìn)入胸膜腔的機會(huì )。

先把闖入胸膜腔里的氣體抽干凈，再開(kāi)始修補胸膜上的破洞，這就是醫學(xué)上講的胸膜粘連術(shù)！

一般是在胸膜腔內注入硬化劑，使胸膜產(chǎn)生炎癥，經(jīng)過(guò)一系列炎癥反應后，兩層胸膜就會(huì )粘在一起。

這一粘，破洞就算補好了，肺里的氣體進(jìn)不去胸膜腔，氣胸就治好啦！

4外科治療

手術(shù)有創(chuàng )傷小、恢復快的胸腔鏡手術(shù)和開(kāi)胸手術(shù)兩種。

具體是否采取手術(shù)治療、用哪種方式手術(shù)，得聽(tīng)醫生的。

主要是把胸膜的破口補起來(lái)，把快要堅持不住的肺大泡扎起來(lái)，防止它爆掉。阻止本該在肺里溜達的氣體闖入胸膜腔。

再?lài)Z叨幾句：

肺泡不結實(shí)的小年輕啊，大喊大叫要不得，玩命運動(dòng)也傷身，肺得養！

總覺(jué)得胸悶氣短的盆友們，不要掉以輕心，早查早治是關(guān)鍵。

真的確診氣胸了，也別氣餒，配合醫生好好治療，肯定能好！