經(jīng)常有患兒家長(cháng)問(wèn):醫生,我家孩子有過(guò)敏性紫癜,您給查查過(guò)敏原吧!
過(guò)敏性紫癜是過(guò)敏引起的嗎?它到底是個(gè)什么病?要不要緊呢?
1什么是過(guò)敏性紫癜
紫癜,咱們老百姓可以簡(jiǎn)單理解為出血斑點(diǎn)。
過(guò)敏性紫癜,通俗的講就是人體對一些致病物質(zhì)產(chǎn)生了反應,使得皮膚、黏膜及某些器官受到傷害,典型表現就是能看到出血斑點(diǎn)。
過(guò)敏性紫癜是全身性的疾病,可以傷及全身多個(gè)部位,如皮膚、關(guān)節、胃腸道及腎臟等,這些部位都可能發(fā)生病變,90%的患者發(fā)病年齡在兒童期,5-13歲居多。
2過(guò)敏性紫癜具體會(huì )有什么表現?
皮疹是過(guò)敏性紫癜非常有特征性的表現。
可以看到:大大小小,微微凸出于表面皮膚、對稱(chēng)分布的出血斑點(diǎn),多見(jiàn)于下肢、踝關(guān)節處,可以延伸至臀部,偶及全身。
很多患兒還會(huì )有關(guān)節炎表現,膝關(guān)節、踝關(guān)節、肘關(guān)節等這些大關(guān)節腫脹、疼痛和活動(dòng)受限制,但是這些是暫時(shí)的,疾病恢復后一般也不會(huì )遺留關(guān)節變形。
胃腸道方面表現主要為惡心、嘔吐、肚子痛等。
腎臟可表現為血尿、蛋白尿及腎功能異常。
3過(guò)敏性紫癜是不是就是過(guò)敏引起的?
食物和藥物等過(guò)敏其實(shí)只是誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的其中一個(gè)可能因素。
目前發(fā)現還有很多因素可以引起,如細菌、病毒感染,蟲(chóng)子咬,寒冷等等因素都可以誘發(fā)。
但是為什么面對同樣的誘因,有的人會(huì )發(fā)病,有的人不會(huì ),這又跟遺傳、免疫這些很多因素,綜合在一起共同起作用,目前這些具體機制也還在進(jìn)一步研究當中。
4那得了這個(gè)病要不要緊?
從上面看起來(lái),這個(gè)病好像是很恐怖的,但其實(shí)這個(gè)病在大多數情況下呈自限性的良性過(guò)程,也就是說(shuō)自己會(huì )慢慢好起來(lái)。
但是這個(gè)病復發(fā)率較高,大概三分之一的病人會(huì )復發(fā),但這也并不一定意味著(zhù)預后(疾病結局)會(huì )差。
5如果出現腎臟受累是不是更嚴重一些?
過(guò)敏性紫癜20-54%的患者會(huì )發(fā)生腎臟受累,大孩子和成人比小孩子發(fā)生腎臟損害的幾率更大。
研究表明,大概94%的患兒腎臟受累可以完全緩解,尿常規、腎功能會(huì )恢復至完全正常。但也有少數一些患兒會(huì )持續有血尿、蛋白尿,以及發(fā)生腎功能損害。