平時(shí)，如果我們尤其是男同胞們感覺(jué)自己腰酸無(wú)力或腰疼時(shí)，就會(huì )被旁人揶揄“是不是腎虛腎虧啦？那要好好補補啊！”所以腰酸腰疼就是腎不好的信號嗎？出現腰酸腰痛我們該怎么辦呢？

　　腎不好會(huì )引起腰酸腰疼嗎？

　　大家都知道現代醫學(xué)里的腎臟是指“看得見(jiàn)、摸得著(zhù)”的腎臟，而中醫的腎屬于虛擬的強大器官，“看不見(jiàn)也摸不著(zhù)”。我們先說(shuō)一說(shuō)：現代醫學(xué)所說(shuō)的腎會(huì )引起腰疼嗎？

　　在臨床上，還真有兩種腎臟疾病會(huì )導致腰酸腰痛，分別是腎盂腎炎和腎結石。前者是腎臟的一種感染，后者是腎臟的內腔里形成了小石頭。

　　急性腎盂腎炎

　　急性腎盂腎炎引起來(lái)的腰痛，多數為單側鈍痛，除了尿頻、尿急、尿痛之外，很多人還伴有怕冷、發(fā)熱，惡心或嘔吐等不適，去醫院檢查的時(shí)候，醫生會(huì )叩擊腎臟所在的區域，典型的患者會(huì )表現出叩擊痛。

　　化驗一個(gè)尿常規會(huì )提示：白細胞和亞硝酸鹽的陽(yáng)性，血常規會(huì )提示：白細胞數量增加以及中性粒細胞比例的升高。腎內科醫生結合你的典型表現和實(shí)驗室檢查，基本可以診斷明確。

　　在治療上，最主要的就是根據藥敏試驗結果選用相應的抗生素來(lái)治療或者經(jīng)驗性用藥。

　　腎結石

　　腎結石引起了的腰痛，通常和腎盂腎炎的腰痛差不多，因為腎結石很容易并發(fā)尿路感染。但是如果腎結石引起了尿路的梗阻，會(huì )表現出典型的腎絞痛，一聽(tīng)這名字你就應該知道，腎絞痛是一種劇痛，如刀割似火燒，這種痛會(huì )讓你終身難忘，痛不欲生，很多患者會(huì )痛的在地上打滾。

　　腎結石通常做腎臟的超聲或CT檢查基本上就可以明確，治療上主要是根據腎結石的大小和位置來(lái)處理，比如藥物治療或微創(chuàng )碎石等。

　　除了腎的問(wèn)題，還有啥能引起腰酸腰痛？

　　在回答這個(gè)問(wèn)題之前，首先要科普下關(guān)于腰部的解剖結構：位置大家應該都知道，腰部通常是指后背部以下，屁股以上這段區域。

　　如圖所示，從外向里，依次為皮膚，皮下組織，肌肉，脊柱，脊神經(jīng)，腎臟及腎上腺，血管，輸尿管等組織，再往里就是腹部的區域了。

　　大家如果看明白了腰部的解剖，相應的疾病應該就好理解了，腰部各層的組織結構或器官發(fā)生病變或外傷時(shí)，都有可能會(huì )導致腰痛的發(fā)生：

　　椎間盤(pán)突出：除了腰痛，還伴有腿部甚至腳部的疼痛和麻木，應就診于骨科。

　　腰肌勞損：一般指腰骶部肌肉等軟組織的慢性損傷，腰痛往往活動(dòng)后會(huì )減輕，應就診于骨科或疼痛科。

　　肌肉拉傷：是指當肌肉過(guò)度拉伸時(shí)出現的肌肉的受損，甚至肌肉的撕裂，多發(fā)生在在交通事故和體育鍛煉中，應就診于骨科。

　　骨質(zhì)疏松/骨折：絕經(jīng)后婦女、老年人，或長(cháng)期應用激素等患者，做骨密度檢查會(huì )提示有問(wèn)題，應就診于骨科。

　　強直性脊柱炎：年輕人容易得，多伴腰背部、頸部僵硬，休息后加重，活動(dòng)時(shí)緩解，應就診于風(fēng)濕科。

　　腫瘤骨轉移：老年人不明原因不能忍受的疼痛，不要忘了查一個(gè)肺部CT或全身PET檢查，腫瘤性腰痛應就診于腫瘤科或疼痛科。

　　腰酸腰痛是腎虛腎虧嗎？

　　“腎虛”是一個(gè)中醫里的名詞，指腎臟精氣陰陽(yáng)不足。現代中醫教科書(shū)里關(guān)于腎病的辯證，又將腎虛分為“腎陽(yáng)虛”和“腎陰虛”。

　　腎陽(yáng)虛是指腎臟陽(yáng)氣虛衰，多因體弱或衰老腎虧所導致，表現為：腰膝酸軟、四肢發(fā)冷、容易疲勞、頭暈耳鳴、尿少浮腫、舌質(zhì)淡胖、脈沉而弱、陽(yáng)痿不孕等。

　　腎陰虛指腎陰虧虛、虛熱內擾，多因久病傷腎、或性生活多度所導致。主要表現為：眩暈、耳鳴耳聾、失眠多夢(mèng)、潮熱盜汗、腰膝酸軟、舌紅苔干、男子遺精、女子月經(jīng)不調等。