藥師在心內科診室經(jīng)常會(huì )遇上這樣的患者朋友,因為很多患者觀(guān)察自己血壓一陣子后,發(fā)現不吃藥竟然也能保持白天血壓是正常的,就欣喜地認為自己的“高血壓治愈”了,隨后便自作主張的停掉了降壓藥物。
這些患者朋友,把高血壓當成了一般的感冒,吃一段時(shí)間藥物,感冒好了,就可以停藥了。
上述的觀(guān)點(diǎn)和做法是錯誤的,在這里,藥師鄭重提醒廣大的高血壓患者朋友:
血壓“正常”后,擅自停用降壓藥的危害是非常巨大的,后果是十分嚴重的。
無(wú)論是血壓較低的夏天,還是血管收縮導致血壓偏高的隆冬,患者朋友們在長(cháng)期服用降壓藥之后,血壓可以達到一個(gè)合適的目標,這時(shí)候,我們一定要繼續服用這些降壓藥,保持這個(gè)血壓穩定在目標范圍內。
為什么說(shuō)“藥不能停”呢?請聽(tīng)藥師從三方面進(jìn)行分析~
首先,您有高血壓,說(shuō)明單純靠機體自身調節已經(jīng)沒(méi)有辦法使您的血壓達到正常水平了,簡(jiǎn)單地說(shuō),您的心血管管路系統出現了問(wèn)題,自身調整功能已經(jīng)無(wú)能為力了,需要外力(降壓藥)的維持和保養了。
其次,您現在達到的理想的血壓狀態(tài),依靠的是降壓藥的輔助,比如減慢了心臟這個(gè)泵的原始壓力(如美托洛爾),擴張了血管(氨氯地平、卡托普利),或者降低血容量(吲達帕胺,氫氯噻嗪),多種方式降低這個(gè)封閉的管路系統的壓力。離開(kāi)了這些降壓藥,您的血壓又會(huì )升高,出現反復的波動(dòng)。
最后,即使在夏天,因為血管擴張和出汗多而導致血容量降低,血壓會(huì )有短暫的下降,但是,眾多的科學(xué)研究表明,夏天存在一個(gè)明顯的血壓晝夜節律的變化:
白天患者的血壓降低,夜間則會(huì )有很高比例的患者出現血壓升高,這種晝夜血壓波動(dòng),會(huì )給身體的重要靶器官(如大腦、心臟和腎臟)帶來(lái)較大的傷害。古人所說(shuō)的“白天不懂夜的狠”,其實(shí)就是這個(gè)意思。
所以說(shuō),多數心血管專(zhuān)家還是建議,即使夏天血壓較低,也要按時(shí)服用降壓藥,如果血壓過(guò)低,可以適當調整降壓藥的劑量。