臨床將濃度為50%的葡萄糖注射液稱(chēng)為高滲糖,過(guò)去常用于肺、腦等重要臟器水腫時(shí)的脫水、利尿。隨著(zhù)新一代脫水藥物的不斷問(wèn)藥,目前已漸減少。近年國內外學(xué)者陸續發(fā)現了它的另外一些新用途。
用于急性腸道感染:
高滲葡萄糖可提高血漿滲透壓,促進(jìn)組織液向血液回流,減少消化液分泌,使腸蠕動(dòng)減慢,腹瀉減輕。有研究者觀(guān)察80例急性腸道感染者,40例用本劑40毫克加地塞米松10毫克靜脈注射,配合氟哌酸口服,有效率達90%,與靜脈滴注丁胺卡那毒素相當。
治療宮外孕:
高滲糖可使組織細胞因脫水而縮小,胚胎組織因之發(fā)生變性并被排出輸卵管外,使局部壓力降低,宮外孕不適減輕,患者安全地結束宮外孕。用法為,以雙腔子宮造影導管將20毫升高糖緩慢注入子宮腔內,術(shù)后口服抗生素3天。用藥4小時(shí)后腹痛開(kāi)始緩解,48-72小時(shí)完全消失。
促進(jìn)宮口擴張:
曾觀(guān)察415例妊娠12-16周要求中止妊娠者,以本品40毫升加慶大毒素8萬(wàn)單位子宮內注射,8-12小時(shí)后行鉗刮術(shù),宮口擴張滿(mǎn)意率達98.3%。具有手術(shù)出少,時(shí)間短,術(shù)后無(wú)并發(fā)癥,正常月經(jīng)恢復快等優(yōu)點(diǎn)。
治療內痔:
肛門(mén)鏡下以本品于內痔粘膜下注射,每次注藥藥量不超過(guò)12毫升,多發(fā)者分批多次注射即可。
促進(jìn)切口愈合:
對會(huì )陰切口裂開(kāi)的病人用本劑20毫升加胰島素2單位,沖洗殘腔,余5毫升向切口周?chē)M織浸注愈合。目前認為高滲糖可通過(guò)抑制細菌生長(cháng)、防止肉芽水腫、刺激肉芽生長(cháng)而加速切口愈合。
治療創(chuàng )口潰瘍:
新近發(fā)現,本劑可使創(chuàng )口病變的水腫組織脫水消腫,具有營(yíng)養創(chuàng )口作用,從而促進(jìn)病變組織迅速再生修復。方法為,對反復潰爛的老化傷口常規清洗后,清除壞死組織和蒼白肉芽,將20毫升高滲糖加慶大毒素4-8萬(wàn)單位浸于無(wú)菌敷料上覆蓋創(chuàng )口,外加凡士林紗布以保持傷口濕潤,之后包扎,隔日換藥1次,8天為1個(gè)療程,2個(gè)療程內可全部治愈。
用于肥厚性鼻炎:
患者取坐位,以1%地卡因加1%腎上腺素作粘膜表面麻醉,爾后取本品2-4毫升,于下鼻甲前端刺入,沿下甲游離粘膜下進(jìn)針到鼻甲后端,將藥液注入。1次藥量每側面不超過(guò)2毫升,每周1次,連用4次。結果126例治愈90例,顯效16例。考慮本劑可使局部毛細血管栓塞,從而達到消除滲出和水腫的目的。
治療靜脈炎:
曾有154例靜脈炎患者用本劑5毫升加維生素B1215微克,用略大于病變部位的紗布濕敷于局部,5天為1個(gè)療程,每日1次,有效率53.9%,優(yōu)于目前通用的硫酸鎂溫敷療法。這是利用本劑的高滲作用減輕炎性物質(zhì)滲出,緩解局部腫脹,維生素B12可營(yíng)養神經(jīng),且具有鎮靜作用。
用于糖尿病皮膚潰瘍:
對長(cháng)期不愈或嚴重感染的糖尿病頑固性皮膚潰瘍患者,在控制血糖的同時(shí)將創(chuàng )面清洗消毒后以葡萄糖粉均勻地涂布于創(chuàng )面包扎,療程視創(chuàng )面大小及嚴重程度而定,每日1次,直至痊愈,愈合率為99%。其治療機理為利用葡萄糖粉的高滲作用吸附創(chuàng )面組織的水分,創(chuàng )面愈合加快。