腫瘤現已成為嚴重危害人類(lèi)健康的常見(jiàn)病，盡管藥物在整個(gè)抗腫瘤治療過(guò)程中占重要地位，已成為主要的治療方法，但也不乏弊端。因為藥物在殺傷癌細胞的同時(shí)，正常細胞也會(huì )受損，并伴隨著(zhù)惡心、嘔吐、脫發(fā)、白細胞減少、免疫功能下降、骨髓抑制等。很多人難以承受這些痛苦，有的甚至放棄治療。

　　同一種藥物，同一劑量，同一規格，同一批號，在一天中的不同時(shí)間服用，其療效和毒性可能相差幾倍，甚至幾十倍。這在醫學(xué)上稱(chēng)為“時(shí)辰藥理學(xué)”。

　　人體的生理變化具有生物周期性，如腫瘤細胞和正常細胞具有不同的生物鐘，腫瘤細胞在10時(shí)生長(cháng)最旺盛，第2個(gè)生長(cháng)高峰在22~23時(shí)，而正常細胞在16時(shí)生長(cháng)最快。利用機體的晝夜節律改變，研究藥物在體內代謝和排泄等晝夜節律性變化，確定最佳給藥時(shí)間，引導患者合理用藥，以下兩組數據提供參考。

　　有研究報道，采用紫杉醇聯(lián)合順鉑治療85例晚期食管癌患者，將患者隨機分為時(shí)辰組和常規組，兩組患者均在使用化療前給予水化利尿及止吐藥等治療。給藥時(shí)間，有效率、毒副反應發(fā)生率比較見(jiàn)表1所示。

　　還有研究報道，選用多西他賽聯(lián)合順鉑對130例晚期小細胞肺癌患者進(jìn)行治療，隨機分時(shí)辰組與常規組，兩組治療方案相同，用藥時(shí)間，有效率、白細胞下降率、消化系統不良反應及肝腎毒性見(jiàn)表2所示。

　　更多研究發(fā)現，在乳腺癌等惡性腫瘤治療中，時(shí)辰治療患者耐受性更好，抗腫瘤效果更佳，在等劑量化療藥物上不良反應少，更顯著(zhù)提高患者生活質(zhì)量。

　　新技術(shù)在用藥時(shí)間上打破了早晨用藥的常規，從而影響患者正常的生活規律及休息和睡眠等，我們作為治療團隊中的藥師，要發(fā)揮專(zhuān)業(yè)特長(cháng)，向患者及其家屬詳細介紹時(shí)辰化療的科學(xué)性和優(yōu)越性,讓他們了解個(gè)體化治療方案的內容、目的、及優(yōu)越性等，消除患者疑慮和恐懼，鼓勵他們樹(shù)立戰勝疾病的信心，使其融入家庭與社會(huì )。我相信，通過(guò)我們不斷的努力，抗腫瘤時(shí)辰治療，一定能夠帶來(lái)更好的治療效果。到那時(shí)，我們也會(huì )面帶微笑地和每一位腫瘤病人問(wèn)好，握著(zhù)他們的手，輕聲地告訴她，“別怕，有我們在，一切的一切都會(huì )好起來(lái)的！”