抓住8月的尾巴,早晚的涼意已經(jīng)預示著(zhù)秋天來(lái)啦,又有很多可愛(ài)的小寶寶來(lái)到我們身邊。
準媽媽們終升級為寶媽?zhuān)藭r(shí)最關(guān)心莫過(guò)于寶寶的飲食起居,身體變化,但是寶媽們也會(huì )苦惱自己的身體變化對寶寶的哺乳有影響,特別是在換季時(shí)。
藥師就收到這樣一位哺乳期寶媽的咨詢(xún):
這個(gè)哺乳期媽媽發(fā)現自己得了蕁麻疹,醫生給開(kāi)具了左西替利嗪片。
服用前看到說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)著(zhù)哺乳期、孕婦慎用,吃了2次,吃的時(shí)候都很擔心影響孩子,很想熬著(zhù)不吃。
第一次吃完后好準些,準備熬著(zhù)不吃,但是身上幾小時(shí)后又癢的無(wú)法忍受,而且半夜更是癢的難受的厲害,還感覺(jué)有點(diǎn)燒。
但是也很擔心藥物對寶寶很有影響,不吃感覺(jué)自己身體又受不了,是在糾結的不行,就來(lái)咨詢(xún)我:
這個(gè)藥對寶寶的影響大不大,我是繼續吃還是換藥,到底該怎么辦?
我仔細閱讀了以下這位媽媽的病歷處方,考慮了各種情況后。
告訴這位媽媽?zhuān)灰^(guò)擔心,雖然原則上,哺乳期間我們的媽媽?xiě)M量避免使用抗組胺藥物。
但如癥狀反復發(fā)作,嚴重影響患者的生活和工作,哺乳期婦女可酌情使用藥物。
西替利嗪是作為治療的藥物選擇。還有另一種氯雷他定也是治療藥物之一,而且在乳汁中分泌水平較低。
單就安全性而言我更推薦使用氯雷他定,因為在一些臨床試驗中,沒(méi)有觀(guān)察到哺乳母親使用后對嬰兒的副作用增加。
但有報道哺乳母親使用西替利嗪后嬰兒出現嗜睡癥狀;因此建議這位媽媽改用氯雷他定。
寶媽聽(tīng)了我的講解和建議后覺(jué)得輕松了很多,準備換成氯雷他定服用。
一段時(shí)間后得到回復,寶媽的蕁麻疹癥狀基本緩解,小寶寶也很正常。
確實(shí),現在醫院排隊的患者太多了,醫生每天接待的患者幾乎達到了飽和,沒(méi)有太多時(shí)間解釋藥物的作用。
醫生會(huì )囑咐下藥物的服用,不過(guò)不會(huì )有太多的時(shí)間解釋藥物的太多使用情況。
肯定有很多寶媽?zhuān)袐D,小寶寶這類(lèi)特殊人群以及肝腎功能損傷等患者需要更多的藥物知識解釋和心理疏導。
最大的表象是身體狀況,內在的心理也是一大影響因素。
也更提倡大家多為自己服用的藥物做咨詢(xún),最后也提醒孕媽媽和寶媽們。
如果您也有類(lèi)似的糾結,對藥物的使用有困惑,不妨先咨詢(xún)下專(zhuān)業(yè)臨床藥師,千萬(wàn)不要什么不適都硬扛著(zhù)拒絕吃藥。