注射用阿奇霉素
注射用阿奇霉素適應于肺炎,盆腔炎,衣原體肺炎,軍團菌病,支原體肺炎,肺炎球菌肺炎,呼吸內科,婦產(chǎn)科等。
將注射用阿奇霉素適量用適量注射用水充分溶解,配制成0.1g/ml,再加入至250ml或500ml的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中,最終阿奇霉素濃度為1.0~2.0mg/ml,然后靜脈滴注。
以下是注射用阿奇霉素的配伍禁忌:
與茶堿合用時(shí)能提高后者在血漿中的濃度,應注意檢測血漿茶堿水平。
與華法林合用時(shí)應注意檢查凝血酶原時(shí)間。
與下列藥物同時(shí)使用時(shí),建議密切觀(guān)察患者:
1)地高辛使地高辛水平升高。
2)麥角胺或二氫麥角胺急性麥角毒性,癥狀是嚴重的末梢血管痙攣和感覺(jué)遲鈍(觸物感痛)。
3)細胞色素P450系統代謝藥提高血清中卡馬西平、特非那定、環(huán)孢素、環(huán)已巴比妥、苯妥英的水平。
與利福布汀合用會(huì )增加后者的毒性。
口服阿奇霉素
阿奇霉素是一種半合成大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。
該藥具有抗菌譜較廣,口服后吸收迅速、不良反應輕、耐受性好等優(yōu)點(diǎn)。
主要適用于慢性肺疾病并發(fā)急性感染、急性細菌性鼻竇炎、社區獲得性肺炎、咽炎、扁桃體炎等。
以下是口服阿奇霉素的配伍禁忌:
因含鋁、鎂的抗酸藥可降低阿奇霉素的血藥濃度,必須服用時(shí),阿奇霉素應在上述藥物服用前1小時(shí)服食。
阿奇霉素不宜與林可霉素類(lèi)抗生素,如克林霉素、林可霉素合用,因兩者的作用機制基本相似,合用時(shí)藥物相互競爭相似的靶位,會(huì )產(chǎn)生拮抗作用,也易使細菌產(chǎn)生耐藥,甚至加重不良反應。
與平喘藥茶堿合用時(shí)可使血內茶堿清除率下降,半衰期延長(cháng),導致后者在血漿中的濃度升高或(和)毒性反應增加,應注意監測血漿茶堿水平。