慢性阻塞肺病是什么?
首先來(lái)聊聊這個(gè)病是什么:慢阻肺由肺氣腫或慢性支氣管炎所致的持續性氣道阻塞。
用人話(huà)說(shuō)就是患了病會(huì )出現慢性咳嗽,咳痰,胸悶,氣短,呼吸困難等癥狀,甚至喪失勞動(dòng)力,嚴重者直接導致死亡,致病原因很復雜,根據權威臨床報告數據顯示,吸煙群體的發(fā)病率最高。
所以大家盡量少吸煙,積極拒絕二手煙,霧霾天氣做好防護!
切入正題,慢阻肺藥物使用出現的問(wèn)題,以案例為大家講解:
案例分析
之前我的門(mén)診中,一位年輕女兒帶著(zhù)父親火急火燎的沖進(jìn)來(lái),女孩直接拿著(zhù)藥就拍在我桌子上。
藥師,你們醫院什么情況!
開(kāi)的藥怎么這么不好用,是不是藥品有問(wèn)題啊,我爸用了快一個(gè)月了,這每天的癥狀還是沒(méi)什么改善啊,今天早上覺(jué)得呼吸比之前還困難,胸悶,你們負不負責啊!
我七尺男兒真的差點(diǎn)被這女子的氣勢嚇到,但是還是淡定的拿起藥盒,定睛一看,布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
又問(wèn)了患者和他女兒,之前的診斷情況,一直來(lái)的服藥情況,了解到患者患的是慢性阻塞性肺病,診治醫生開(kāi)出了布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
處方?jīng)]有問(wèn)題,服藥快一個(gè)月,使用時(shí)間是遵醫囑的,癥狀卻并沒(méi)緩解多少。
那就可能是這個(gè)藥物的使用方式不對了。我初步判斷了下藥物無(wú)效的大致原因。
我讓患者女兒坐下,安撫了她的情緒,表示理解她擔心父親身體,也會(huì )盡快找出為什么沒(méi)有緩解的原因,然后讓患者再演示下服藥過(guò)程:
大爺,您給我示范一下這個(gè)藥您是怎么用的好嗎?
這個(gè)藥物是和您的病癥對癥的,可能是拿藥的時(shí)候沒(méi)有關(guān)注這個(gè)藥的使用方式。
大爺聽(tīng)了我的話(huà),不太情愿的拿出藥來(lái)按照自己的方式服藥,果然,使用方式有問(wèn)題:
大爺吸氣后立刻經(jīng)鼻子呼氣,導致藥物粉末散失,藥物粉末吸入量不夠,因此藥效不明顯。
我向兩人說(shuō)明了原因,并且輔助老人完成了一次正確的服藥吸入方式,還讓她的女兒記住其他的注意事項:
1、吸氣時(shí)需要深呼吸,吸氣深度不夠藥物不能充分沉積至氣道;
2、注意吸藥后的清潔,部分患者吸入治療后未行漱口而繼發(fā)口腔真菌感染;
3、對于特殊使用器具的藥物,一定要在使用藥品前應該仔細閱讀說(shuō)明書(shū)或者牢記藥師囑咐,嚴格按照規定指示的使用。
并告誡他們當發(fā)現服用藥物三~五天都未緩解癥狀時(shí),就需要咨詢(xún)藥師或來(lái)醫院診療,不能自己覺(jué)得不嚴重就不來(lái),兒女更是要留心父母的身體變化,因為很多時(shí)候老人不愿意麻煩子女而偏向拖著(zhù),越拖可能更有問(wèn)題。
兩人恍然大悟的記下了注意事項,再次聽(tīng)到消息是兩人再次來(lái)醫院復查,大爺特地要找我表達感謝,女兒也很開(kāi)心父親的身體能夠有所恢復。
是呀,哪個(gè)女兒不著(zhù)急自己的父親的疾病,而且還是慢性病,也慶幸自己的專(zhuān)業(yè)知識可以幫助到他們,希望每個(gè)人的父母都能健康!