一,接種程序錯誤
每種疫苗有固定的推薦接種程序,但因疫苗品種繁多,一些種類(lèi)的疫苗又需要在不同的時(shí)間段分次注射,所以很容易出現提前接種或者延后接種的錯誤。這在美國CDC公布的錯誤分組排序里排名第一。為避免這樣的錯誤發(fā)生,建議家長(cháng)們在去接種疫苗之前先把寶寶要接種的疫苗時(shí)間仔細核對好,最好按寶寶的年齡做一個(gè)類(lèi)似我的科普書(shū)附錄里給大家分享的美國CDC推薦接種疫苗列表一樣,這樣到了一定的月齡,寶寶該接種哪種疫苗就一目了然了。
二,儲存/分發(fā)錯誤
疫苗幾乎都需要冷鏈進(jìn)行儲存,而且效期也相對比較短,常出現疫苗脫離了冷鏈管理以及注射了過(guò)期疫苗這類(lèi)的醫療事故。眾所周知的山東疫苗事件就是此類(lèi)錯誤。給家長(cháng)們的建議是去正規接種點(diǎn)接種,接種前要求核對疫苗包裝盒上的效期。
三,疫苗種類(lèi)錯誤
我在文章開(kāi)頭提到的打錯疫苗的事件就屬于此類(lèi)。給家長(cháng)們的建議還是要打之前主動(dòng)提出核對要求,確認無(wú)誤再交給護士注射。
四,接種劑量錯誤
同一種疫苗,在不同的人群接種常常需要不同的劑量。比如乙肝疫苗,就區分為成人和兒童兩種不同的劑量,開(kāi)錯劑量或者因為包裝相像(如下圖)拿錯劑量都會(huì )導致這類(lèi)疫苗接種錯誤。多說(shuō)一句,包裝相像的藥品在臨床有很多,醫務(wù)人員稍不留心就可能出錯,家長(cháng)們一定也要有核對劑量的意識,多問(wèn)醫護人員一句“這是給兒童打的疫苗嗎?”
五,接種部位錯誤
疫苗的給藥途徑有口服的、有注射的,注射的里又分皮下注射的和肌肉注射的,搞混給藥途徑發(fā)生的接種錯誤也常見(jiàn),比如新聞報導中的口服輪狀病毒被注射到了身上,所以家長(cháng)核對時(shí)也要多問(wèn)一句給藥途徑,以提醒醫務(wù)人員避免錯誤。
其他的接種錯誤還有,但一天工作下來(lái)再寫(xiě)文章,腦袋明顯不聽(tīng)使喚,快轉不動(dòng)了,不常見(jiàn)的就不寫(xiě)了。總結一下,常見(jiàn)的疫苗接種錯誤主要集中在接種程序、疫苗儲存、疫苗種類(lèi)、疫苗劑量以及接種部位這五種,家長(cháng)們能做的就是意識到疫苗接種過(guò)程中可能出錯,給寶寶接種之前記得核對,核對,再核對!