在中國家庭的日常生活中,藥品作為一種不可或缺的必備品,是每個(gè)媽媽都會(huì )關(guān)注的重點(diǎn)。那么,哪些藥是孩子發(fā)燒時(shí)常常會(huì )用到的?秋冬季節孩子咳嗽難受吃什么藥見(jiàn)效最快?孩子磕破皮了又應該怎么處理呢?
下面就讓我們來(lái)看看這個(gè)家庭小兒醫藥箱中,都有哪些能搞定常見(jiàn)病的“秘密武器”吧!
退燒止痛藥
家里的藥箱首先不能缺的就是退燒藥。一般而言,當體溫持續超過(guò)38.5°C以上(中國用藥指南是38.5°C以上),就可服用退燒藥。目前安全性最高的兩種退燒藥是:對乙酰氨基酚和布洛芬。這兩種藥也是常用止疼藥,用于緩解牙疼、頭疼、月經(jīng)痛等。
①對乙酰氨基酚
發(fā)燒首選,適用于3個(gè)月以上的兒童和成人。兒童服用對乙酰氨基酚的日常每次最大劑量為每千克(孩子體重)15毫克(藥量),每4-6小時(shí)一次,一天最多4次。
對乙酰氨基酚孕期和哺乳期的女性都可以使用,不會(huì )傷害胎兒,也不會(huì )影響哺乳中的寶寶。所以,媽媽們發(fā)燒難受不需要硬扛哦。
對乙酰氨基酚除了液體劑型外,還有栓劑。如果寶寶喂藥反抗嘔吐,這時(shí)候肛門(mén)栓就會(huì )方便很多。
②布洛芬
適用于6個(gè)月以上的兒童和成人。使用對乙酰氨基酚退燒無(wú)效時(shí),可以選擇布洛芬。布洛芬用藥間隔6-8小時(shí),因為退燒作用比較強,因此布洛芬不適用有脫水癥狀的患者。
提醒媽媽們,寶寶高燒,不要隨意用地塞米松針劑給寶寶強行退燒。地塞米松不是退燒藥,是激素的一種。此藥能起到暫時(shí)退燒作用,但同時(shí)會(huì )抑制人體免疫系統功能,阻礙人體自身對抗致病菌的能力,導致身體出現更嚴重的疾病。
很多發(fā)燒都是由感冒引起的,一般感冒,我們建議多喝水、多休息,靠提高自己的免疫力來(lái)對付病毒。目前市場(chǎng)上出售的感冒藥基本上“治標不治本”。主要作用是為了緩解不適,但不會(huì )縮短感冒的病程,人們常說(shuō)的“吃藥一周好,不吃藥七天好”就是這個(gè)道理。
目前歐美等很多發(fā)達國家都不推薦4歲以下兒童服用感冒藥,而我國目前還沒(méi)有相關(guān)的規定,但是覺(jué)得能不吃咱就盡量不給孩子吃。
鎮咳祛痰藥
咳嗽也是感冒的主要癥狀。最新的臨床研究表明,感冒后的咳嗽甚至可以持續18天之久。感冒后寶寶咳嗽,很多家長(cháng)的第一反應是給他們喂止咳藥。真的有必要立刻用藥物把咳嗽止住嗎?
其實(shí),咳嗽本身不是一種疾病,是我們人體自我保護的一種方式。幼兒咳嗽大多數時(shí)候是有痰咳嗽,如果強行服用止咳藥,會(huì )導致痰液滯留體內,如果寶寶感冒后的咳嗽不影響飲食、睡眠,以及其他日常活動(dòng),就沒(méi)必要給他用藥。
如果咳嗽影響到了日常的活動(dòng),可以對癥選用單一成分化痰的藥,小一點(diǎn)的寶寶可以用氨溴索糖漿,或者是乙酰半胱氨酸顆粒等;大一點(diǎn)的寶寶,還可以選擇桃金娘油膠囊等。同時(shí)用空掌拍背部,可以幫助寶寶排痰。咳嗽厲害影響睡眠時(shí),可以在醫生指導下進(jìn)行霧化治療。
緩解鼻塞、流鼻涕藥
6個(gè)月以下的嬰兒可以直接給他們用注射級別的生理鹽水,也就是0.9%的氯化鈉。用小滴管吸出來(lái),滴一滴到寶寶的鼻孔;對于6個(gè)月以上的寶寶,我們通常推薦使用兒童專(zhuān)用的生理性海水鼻腔噴霧劑。
成人緩解鼻塞可以用羥甲唑啉鼻腔噴霧劑(商品名:達芬霖)。羥甲唑啉也有針對2-6歲兒童的劑型,不過(guò)這藥每天最多兩次,連續使用不能超過(guò)3天。
腹瀉用藥
腹瀉最怕脫水,所以家里應備口服補鹽液。目前在國內市場(chǎng),只有兩款成人和嬰幼兒共用的口服補液鹽,口服補液鹽Ⅲ粉劑和口服補液鹽Ⅱ粉劑,因為不是兒童專(zhuān)用口味補液鹽,所以口感很一般。
關(guān)于寶寶在腹瀉期間飲食,可以和往常一樣進(jìn)食,但不要嘗試新的食品或生冷的食品,也不要強迫進(jìn)食。避免給他們吃雞湯、果汁之類(lèi)的高脂肪、高鹽或高糖的食物,這些食物會(huì )加重寶寶脫水的癥狀。應該給他們選擇酸奶、水果、蔬菜和粥類(lèi)等食物。
如果腹瀉很?chē)乐匦枰歪t,并需要服用止瀉藥。像蒙脫石散,對黏膜有一定的保護作用,縮短腹瀉時(shí)間,比其他強效止瀉藥安全很多。
另外,在腹瀉過(guò)程中,腸道益生菌會(huì )流失,因此需要適當補充一些微生態(tài)調節劑,如培菲康、整腸生、麗珠腸樂(lè )等。
抗過(guò)敏藥
過(guò)敏性鼻炎、慢性尋麻疹、瘙癢皮膚病時(shí),可以口服撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等抗組胺類(lèi)抗過(guò)敏藥止癢。
撲爾敏止癢的效果會(huì )稍微強些,但有使病人嗜睡、乏力這樣的不良反應,適合睡前服,而且只有成人劑型。氯雷他定和西替利嗪除了嗜睡、乏力的不良反應小外,還有長(cháng)效的作用,通常一天只需服用一次,除了成人,還有兒童用的糖漿或滴劑。
便秘類(lèi)用藥
開(kāi)塞露的有效成分是甘油,屬于刺激型瀉藥,是通過(guò)肛門(mén)插入給藥。短期使用相對安全,長(cháng)期使用很可能會(huì )使寶寶對其產(chǎn)生依賴(lài)性。
乳果糖是人工合成的不吸收性雙糖,是口服劑型。由于對腸壁沒(méi)有刺激性,常用于治療慢性功能性便秘。
皮膚護理用藥
為了避免小寶寶紅屁股,我們可以涂一些油脂類(lèi)物質(zhì),包括橄欖油、茶油、麻油等,也可以是涂抹護臀霜,包括含氧化鋅、凡士林等有效成分的護臀霜。給寶寶涂抹護臀霜,需要厚厚地涂抹一層才能有效隔離刺激物。
對于繼發(fā)真菌感染的尿布疹,可以使用派瑞松;對于繼發(fā)細菌感染的尿布疹,可以使用如百多邦、紅霉素眼膏或者金霉素眼膏等。
對于輕度濕疹,可以用低敏保濕潤膚霜來(lái)治療比如絲塔芙、雅漾,便宜一點(diǎn)的本土的郁美凈、硅霜等都不錯。但對于中、重度濕疹的治療,外用激素藥膏是首選。
日常生活中常見(jiàn)的激素類(lèi)藥膏有很多種,但強度是不一樣的。常用的外用激素由弱到強排序是:正規大醫院自制的含地塞米松的藥膏→1%氫化可的松、0.1%丁酸氫化可的松(尤卓爾)→0.1%糠酸莫米松(艾洛松)、0.05%地奈德→倍他米松→氯倍他索。
治療幼兒濕疹,通常不會(huì )選用最后兩種強效激素,遺憾的是1%氫化可的松中國市場(chǎng)上沒(méi)有,因此我們常用和它強度相當的尤卓爾。當需要比尤卓爾更弱的激素時(shí),可以咨詢(xún)藥房,通常藥房會(huì )自己配制。對于就醫不便的患者,可以用溫和無(wú)刺激的潤膚霜來(lái)稀釋尤卓爾,稀釋比例為1∶1或最低4∶1。
最后,希望在家里都準備一瓶爐甘石洗劑,不管長(cháng)痱子導致的瘙癢,還是未知原因引起的皮膚瘙癢,都可用這個(gè)止癢,大人小孩都可用。
胃腸脹氣用藥
西甲硅油也叫二甲硅油,兒童成人都可用。這個(gè)藥非常安全,嬰兒可完全放心,常用于緩解嬰兒腸絞痛。
緩解燒心反酸的藥
胃燒心反酸的時(shí)候,可以服用一些抗酸藥物,比如碳酸氫鈉、碳酸鈣、鋁碳酸鎂、氫氧化鋁、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑。
外傷護理
摔傷破皮我們不主張用酒精,通常推薦用清水或者生理鹽水洗掉污漬,有出血用碘伏去擦,或擦完之后用創(chuàng )可貼貼上。如果傷口有膿包,用紅霉素軟膏或者莫匹羅星軟膏。
記住:我們小時(shí)候用的紅藥水、紫藥水目前國際上禁用的。
常備醫用器材
體溫計建議選擇電子體溫計。藥店可以買(mǎi)到無(wú)菌紗布、棉球和繃帶,家中也可準備一些用來(lái)止血。
給寶寶喂藥別用這些危險方法!
捏鼻子強灌!
捏鼻子灌藥,寶寶的鼻子不能呼吸,嘴張開(kāi)了,同時(shí)氣道也開(kāi)放了,如果在孩子哭鬧時(shí)強行灌藥,會(huì )使藥液流入氣管,造成劇烈嗆咳,也有可能造成吸入性肺炎,嚴重的話(huà)會(huì )造成呼吸道阻塞,造成窒息死亡。
逗孩子笑
如上文所述,寶寶在笑的時(shí)候吃藥,氣管也是開(kāi)放的,容易被藥和水嗆到氣管,嚴重時(shí)可患吸入性肺炎。
混牛奶
用牛奶服藥會(huì )影響某些藥物的治療效果,因為牛奶中含有較多的無(wú)機鹽類(lèi)物質(zhì),如鈣、鐵、磷等,這些物質(zhì)可與某些藥物發(fā)生作用而影響藥物的吸收,甚至產(chǎn)生毒性作用。
混果汁
各種果汁飲料中,一般都含有果酸和維生素C,其化學(xué)屬性呈酸性。酸性物質(zhì)容易導致各種藥物提前溶化和分解,因而不利于藥物在腸道內的吸收,影響療效。
如何正確喂寶寶吃藥?
Step1:
給寶寶喂藥時(shí),媽媽可將寶寶抱起,半躺在媽媽的臂彎里,媽媽把寶寶的頭抬高,用干凈的紗布墊在寶寶的脖頸處。
Step2:
媽媽用手指輕輕按住寶寶的下巴,讓寶寶張開(kāi)小嘴。
Step3:
媽媽用滴管或者針筒式的喂藥器取少量的藥液,將藥液慢慢地送進(jìn)寶寶的舌頭上面。
Step4:
喂藥過(guò)程中,媽媽可以用兩手指輕輕捏孩子的雙頰,促使孩子做自然吞咽動(dòng)作配合咽藥。
Step5:
喂藥后媽媽把寶寶抱起輕拍背部,使藥液順暢地流入胃內,并驅出胃內空氣,避免嘔吐。
Step6:
將所有藥液喂完以后,媽媽再用小勺喂寶寶幾勺白開(kāi)水,幫寶寶把嘴里余下的藥咽下。