一個(gè)醫生朋友給記者發(fā)來(lái)了這張照片。這些黃褐色的小石頭挺有光澤的,表面看起來(lái)也很光滑,乍一看,還以為是從哪條小河里剛撈起來(lái)的呢。
醫生的一句話(huà),讓記者寒毛孔直豎:這些石頭,都是從一個(gè)病人的腎臟里取出來(lái)的,足足有420顆。
看到這一大攤石頭,連從業(yè)8年的醫生都忍不住感嘆:“真是從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么多的……”病人家屬更是被嚇得夠嗆,他們還把這些石頭都裝到了袋子里,說(shuō)要帶回家好好保管,最關(guān)鍵的是要督促病人,不能再拼命吃豆腐了。
病人左腎里取出來(lái)的結石,擺滿(mǎn)了一個(gè)托盤(pán)。
20年前10顆結石沒(méi)處理現在把腎都塞滿(mǎn)了
取出腎結石的病人,就是55歲的老何,東陽(yáng)市橫店鎮人,是個(gè)工人。
為什么腎里會(huì )有這么多結石?事情還得從20年前說(shuō)起。
當年,老何還是小何。有天,他工作時(shí)覺(jué)得腰有點(diǎn)痛,去醫院一查,左腎有10來(lái)顆結石,而且有幾顆很調皮,掉到輸尿管里去了。
小年輕嫌開(kāi)刀麻煩,加上身體也沒(méi)有其他不適,小何就做了體外碎石治療,把輸尿管里的結石打掉了,腎里那些,他就想再拖一拖,這一拖二拖,就過(guò)去了20年。
最近兩年,老何總覺(jué)得左腰很酸,一開(kāi)始,他以為是年紀大了,身體在走下坡路,可這兩個(gè)月,腰越來(lái)越痛,稍微干點(diǎn)活就很吃力。
5月底,老何想想不放心,跑到東陽(yáng)市人民醫院去做檢查。CT結果顯示,他的左腎里,竟然密密麻麻地布滿(mǎn)了許多石頭,幾乎把整個(gè)腎都給塞滿(mǎn)了。
看著(zhù)CT片子,老何當場(chǎng)臉色被嚇得鐵青。
醫生說(shuō),老何病情挺嚴重的,他的腎已經(jīng)基本無(wú)法排尿,如果再拖下去,整個(gè)腎都要切掉了。當務(wù)之急,就是把這些腎結石給取出來(lái)。
誰(shuí)也想不到,接下來(lái)手術(shù)時(shí),醫生都被嚇到了
老何家人把這些石頭都裝在袋子里,要帶回家保管。
兩個(gè)醫生取出420顆結石夾了45分鐘手腳都麻了
東陽(yáng)市人民醫院泌尿外科主任周長(cháng)春和醫生韋育斌,是老何的主刀醫生,一個(gè)從醫20多年,一個(gè)8年。
據介紹,泌尿外科里,有1/3是結石病人,其中90%的結石手術(shù),都可以用腔鏡微創(chuàng )治療。不過(guò),這招在老何身上使不了,因為CT就可以看出來(lái),里面石頭太多,微創(chuàng )治療時(shí)間會(huì )很長(cháng),感染風(fēng)險也很大。
想來(lái)想去,只能走手術(shù)這條路了。
先說(shuō)說(shuō)手術(shù)難度。老何的輸尿管口只有針尖大小,肉眼幾乎不可見(jiàn),相當于原本通暢的管道已經(jīng)被堵死,左腎排尿功能基本喪失。
“輸尿管就好比是條下水管道,腎盂就是下水道中那塊膨大的地方。現在,這個(gè)地方變窄了,只好把它給切除,再重新跟下管道連接起來(lái)。”韋育斌說(shuō),手術(shù)過(guò)程中,不得不考慮腎盂輸尿管連接處狹窄的可能,“必要時(shí)還需要對狹窄處輸尿管整形。”
對于有著(zhù)多年臨床經(jīng)驗的醫生來(lái)說(shuō),這些技術(shù)性的問(wèn)題,總的來(lái)說(shuō)都不在話(huà)下。這次手術(shù),更讓他們印象深刻的,是老何腎里的結石數量,把他們累得夠嗆。
愛(ài)吃豆腐不喝水尿中晶體引發(fā)結石
經(jīng)過(guò)治療,今天老何就要康復出院了。不過(guò)今后,他的左腎要比以前脆弱一些。
看著(zhù)取出來(lái)的石頭,老何和家里人都驚呆了。大家都很疑惑,為什么老何腎里有這么多結石呢?這點(diǎn),醫生也挺好奇的。
“你是不是比較喜歡吃豆制品?”韋育斌問(wèn)。
老何連連點(diǎn)頭。老何超級愛(ài)吃豆腐,特別是東陽(yáng)當地的石膏豆腐,幾乎每天都要吃。
“你是不是不愛(ài)喝水?”韋育斌又問(wèn)。
老何又連連點(diǎn)頭。
腎結石的幾大誘因,老何都沾上了。
醫生說(shuō),豆制品,特別是石膏豆腐,里面含有很多鈣質(zhì),多吃容易引起結石;再加上不愛(ài)喝水,更不能促使鈣質(zhì)從體內排出。
結合老何的病史可以發(fā)現,老何20年前就有結石了,拖了這么多年,引起了輸尿管炎癥,導致輸尿管堵住。這就好比,一條原本通暢的河流,下水口突然閉住了,這么一來(lái),河水就沒(méi)法通暢流動(dòng),河里的泥沙也就排不出,久而久之,小泥沙越積越多,反復惡性循環(huán),小泥沙就會(huì )變成小石頭,而且越來(lái)越多,越來(lái)越大。
說(shuō)起來(lái),老何的左腎因為被結石堵塞,早就沒(méi)法排尿了。他之所以察覺(jué)不到排尿困難,是因為人都有兩個(gè)腎,另一個(gè)腎沒(méi)問(wèn)題,還在工作,老何就被麻痹了。
那么如何預防得結石呢?要注意以下幾點(diǎn):
多喝水,不憋尿:多喝多尿有助于細菌、致癌物質(zhì)和易結石物質(zhì)快速排出體外,減輕腎臟和膀胱受害的機會(huì )。
少喝啤酒:有人認為啤酒能利尿,可防止尿結石的發(fā)生。其實(shí),釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸、烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì),他們相互所用,可使人體內的尿酸增加,成為腎結石的重要誘因。
肉類(lèi)、動(dòng)物內臟要少吃:控制肉類(lèi)和動(dòng)物內臟的攝入量,因為肉類(lèi)代謝產(chǎn)生尿酸,動(dòng)物內臟是高嘌呤食物,分解代謝也會(huì )產(chǎn)生高血尿酸,而尿酸是形成結石的成份。因此,日常飲食應以素食為主,多食含纖維素豐富的食品。
少吃食鹽:太咸的飲食會(huì )加重腎臟的工作負擔,而鹽和鈣在體內具有協(xié)同作用,并可以干擾預防和治療腎結石藥物的代謝過(guò)程。食鹽每天的攝入量應小于5克。
睡前別喝牛奶:由于牛奶中含鈣較多,而結石中大部分都含有鈣鹽。結石形成的最危險因素是鈣在尿中濃度短時(shí)間突然增高。飲牛奶后2~3小時(shí),正是鈣通過(guò)腎臟排除的高峰,如此時(shí)正處于睡眠狀態(tài),尿液濃縮,鈣通過(guò)腎臟較多,故易形成結石。