脫發(fā)（脂溢性脫發(fā)）治療常用非處方藥物

2017-05-27 來(lái)源：科學(xué)用藥時(shí)間標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：男性型脫發(fā)是世界性的皮膚科疾病，在我國男性患病率約21.3%。從醫學(xué)上講，脫發(fā)是一種較為常見(jiàn)的皮膚性疾病，雖然沒(méi)有危及患者的生命與生存，但因其嚴重影響患者的外觀(guān)形象，會(huì )導致患者心理負擔過(guò)大。

　　雄激素性禿發(fā)（AGA）既往稱(chēng)為脂溢性脫發(fā)（SA）或早禿，是一種發(fā)生于青春期和青春期后的毛發(fā)進(jìn)行性減少性疾病，在男性主要表現為前額發(fā)際后移和或頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少和變細，也稱(chēng)為男性型禿發(fā)，在女性主要表現為頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少和變細少。

　　男性型脫發(fā)是世界性的皮膚科疾病，在我國男性患病率約21.3%。從醫學(xué)上講，脫發(fā)是一種較為常見(jiàn)的皮膚性疾病，雖然沒(méi)有危及患者的生命與生存，但因其嚴重影響患者的外觀(guān)形象，會(huì )導致患者心理負擔過(guò)大。

　　治療雄激素性禿發(fā)（男性型脫發(fā)）主要藥物為口服非那雄胺和外用米諾地爾，非那雄胺為處方藥，需要醫生處方才能使用，米諾地爾外用劑型（酊、搽劑）為非處方藥物。

　　米諾地爾是目前美國FDA唯一批準上市的治療脫發(fā)的非處方藥。米諾地爾是有效的外用促毛發(fā)生長(cháng)藥物能刺激真皮毛乳頭細胞表達血管內皮生長(cháng)因子，擴張頭皮血管改善微循環(huán)，促進(jìn)毛發(fā)生長(cháng)。平均起效時(shí)間12周，用藥時(shí)間推薦半年至1年以上，男女均可使用，有效率可達50～85%，以輕中度脫發(fā)者療效更好。如需維持療效須較長(cháng)時(shí)間的維持治療。但使用過(guò)程中可能引起面部和四肢多毛癥，停用后治療效果逐漸消失。

　　米諾地爾酊

　　用法用量：

　　局部外用：每次1ml（米諾地爾50mg，約7噴），涂于頭部患處，從患處的中心開(kāi)始涂抹，并用手按摩3～5分鐘，不管患處的大小如何，均使用該劑量。每天的總量不得超過(guò)2ml。蔓迪應在頭發(fā)和頭皮完全干燥時(shí)使用。使用蔓迪后，應清洗雙手。

　　不良反應：

　　蔓迪臨床上常見(jiàn)的不良反應是頭皮的輕度皮炎。偶有報道使用蔓迪后可有下列不良反應，但其與使用的因果關(guān)系尚不明確。這些不良反應包括刺激性皮炎（紅腫、皮屑和灼痛），非特異性過(guò)敏反應，風(fēng)團，過(guò)敏性鼻炎，面部腫脹，過(guò)敏，氣短，頭痛，神經(jīng)炎，頭暈，暈厥，眩暈，水腫，胸痛，血壓變化，心悸和脈搏頻率發(fā)生變化。

　　禁忌：

　　對米諾地爾或其它任何一種成份過(guò)敏者禁用。

　　重點(diǎn)注意事項：

　　1、兒童、孕婦、65歲以上老年人慎用。

　　2、僅限于頭皮局部使用，不能口服或將蔓迪涂于身體的其他區域。

　　3、米諾地爾對頭皮有瘢痕或損傷的部位無(wú)效。

　　4、部分米諾地爾會(huì )被皮膚吸收，并可能存在心動(dòng)過(guò)速、心絞痛或增強由胍乙啶引起的直立性低血壓。所以原有心臟病病史的患者應當意識到使用米諾地爾可能使病情惡化。

　　5、使用米諾地爾時(shí)，應注意觀(guān)察由米諾地爾引起的全身作用的一些征兆。一旦發(fā)生全身作用或嚴重的皮膚病反應，患者應停止使用蔓迪，并與醫生聯(lián)系。

　　6、米諾地爾可能會(huì )灼傷和刺激眼部。如發(fā)生藥液接觸敏感表面（眼，擦傷的部位，眼膜）時(shí)，應當用大量的冷水沖洗該區域。