在平常的用藥咨詢(xún)工作中，經(jīng)常聽(tīng)到患者咨詢(xún)有關(guān)藥物與食物是否可以同服的問(wèn)題。其實(shí)食物對藥物的影響主要包括食物與藥物之間是否存在相互作用、食物是否增強或者減少藥物的吸收也就是影響藥物的生物利用度，一般上述信息大部分可以通過(guò)查閱藥品說(shuō)明書(shū)【用法用量】、【藥物相互作用】、【藥代動(dòng)力學(xué)】找到答案。今天就抗抑郁藥物可否與食物同服給大家提供相關(guān)信息，以供大家參考。

　　1.可以與食物同服，也可單獨服用的抗抑郁藥物：包括SSRIs類(lèi)抗抑郁藥西酞普蘭、艾司西酞普蘭、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明)，SNRIs類(lèi)抗抑郁藥度洛西汀，NaSSAs類(lèi)抗抑郁藥米氮平，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物氯米帕明。

　　2.建議與食物同服的抗抑郁藥物：SSRIs類(lèi)抗抑郁藥帕羅西汀(建議每日早餐時(shí)頓服，因食物可使其生物利用度略有升高，但影響不明顯)；SNRIs類(lèi)抗抑郁藥文拉法辛緩釋膠囊(最好在早晨或晚間一個(gè)相對固定時(shí)間和食物同時(shí)服用，每日一次，也可以仔細打開(kāi)膠囊將內容物放于一勺蘋(píng)果沙司中，這個(gè)藥物/食物的混合物應不嚼很快咽下，接著(zhù)喝一杯水保證完全服下)。

　　3.避免與高纖維膳食同服的抗抑郁藥物：國外文獻報道患者食用高纖維膳食能降低或消除三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物的療效，其中包括多塞平。而四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥在化學(xué)結構以及藥理學(xué)特點(diǎn)上均與三環(huán)類(lèi)的仲胺類(lèi)抗抑郁藥物相類(lèi)似，因此建議三環(huán)類(lèi)的多塞平、阿米替林及四環(huán)類(lèi)的馬普替林最好還是避免與高纖維膳食同服(如糙米、玉米、大麥、麥粉等雜糧，根菜類(lèi)和海藻類(lèi)的牛蒡、胡蘿卜、豆類(lèi)、裙帶菜等，青菜葉類(lèi)蔬菜、水果等)，建議在飯前1小時(shí)或者飯后2小時(shí)服用上述藥物。

　　4.避免與含豐富酪胺食物同服的抗抑郁藥物：選擇性MAOIs類(lèi)抗抑郁藥物苯乙肼、嗎氯貝胺禁與含豐富酪胺食物，如奶酪、酵母、雞肝、啤酒等同時(shí)服用，因可能引起高血壓危象。建議飯后服用。

　　5.建議飯前服用的抗抑郁藥物：NRIs抗抑郁藥瑞波西汀(瑞波西汀口服吸收迅速，2小時(shí)即達到最高血漿濃度，若同時(shí)進(jìn)食，會(huì )使達峰時(shí)間延遲2～3小時(shí)，但生物利用度不受影響。因為瑞波西汀用藥次數為一天2～3次，食物能延遲達峰時(shí)間，建議飯前服用)。

　　6.其它建議飯后服用的抗抑郁藥物：NDRIs類(lèi)抗抑郁藥安非他酮(因可致消化道不良反應，如惡心、嘔吐等，建議飯后服用)，SMA類(lèi)抗抑郁藥曲唑酮(因禁食條件空腹服藥，頭暈或頭昏有可能會(huì )增加)。

　　7.其它建議：服用抗抑郁藥物期間應禁煙酒，避免喝濃茶、咖啡等飲料。