口服藥物有“四忌”
口服給藥具有給藥方式簡(jiǎn)便、不直接損傷皮膚或粘膜等優(yōu)點(diǎn),相比于注射給藥的安全性和經(jīng)濟性更佳,是藥物療法中最常見(jiàn)的給藥途徑。
然而在日常生活中,不少患者貪圖省事,口服藥物非常隨意,這樣不但無(wú)法充分發(fā)揮口服藥物的療效,甚至可能出現毒副作用而對身體造成傷害。因此,口服藥物應注意以下“四忌”。
一忌生吞藥片。有些患者口服藥物時(shí)不愛(ài)喝水,而是借唾液干吞,這對身體的危害較大。因為干吞時(shí)藥物容易卡在食道中刺激食道黏膜,引發(fā)食道炎、食道潰瘍等病癥。
二忌用飲品服藥。茶葉、咖啡、豆漿、牛奶、果汁、碳酸飲料等飲品中含有多種化學(xué)成分,易與藥物發(fā)生各種反應而影響藥效。
三忌服藥后飲酒。酒中含有乙醇,能與多種藥物發(fā)生相互作用。不僅如此。乙醇還能通過(guò)改變肝臟內藥物代謝酶的活性加速藥物代謝或增強藥物的毒性作用,不利于藥物治療。
四忌平躺服藥。平躺服藥會(huì )使藥物黏附于食管壁上,在食管中緩慢下行或滯留,不能及時(shí)到達胃部,造成嗆咳和食管炎,甚至灼傷食道形成潰瘍。正確的服用方法為:服藥前站立或靜坐并保持2分鐘,服藥時(shí)用溫開(kāi)水或涼開(kāi)水至少100毫升送服。
服藥姿勢有講究
用藥也需要講究姿勢。用藥講究姿勢是為了充分發(fā)揮藥物的療效,避免或減少副作用。
有些藥物因服藥姿勢不當會(huì )引起食管損傷。躺著(zhù)服用藥片、藥丸,如果送服的水少,唾液分泌和吞咽能力均下降,這樣藥物只有一半到達胃里,另一半會(huì )在食管中溶化或黏附在食管壁上,造成胃黏膜損傷。
最科學(xué)的服藥姿勢是站立,食道呈自然垂直狀態(tài),服藥后不要馬上躺下,最好站立或走動(dòng)1分鐘,以利于藥物下行滑到胃內,便于盡快吸收。一般病人服用藥片,至少要引用100毫升溫開(kāi)水,并保持站立姿勢1.5分鐘,以防止藥物對食管造成損傷,并有助于藥物充分發(fā)揮療效。臥床病人最好采用坐式服藥,并以60毫升溫開(kāi)水送服。
當然,也并不是所有口服藥物都應站著(zhù)服用,服藥姿勢也有例外。如硝酸甘油作為緩解心絞痛的急救藥物,若病人站著(zhù)含服,可能因產(chǎn)生體位性低血壓,引起一時(shí)性貧血而昏倒。而且含服藥物半小時(shí)左右,會(huì )有頭昏、頭脹的感覺(jué),此時(shí)若站立,就容易摔倒;若臥床服用,會(huì )增加靜脈的回心血流量,使發(fā)病時(shí)間延長(cháng)。因而,含服硝酸甘油片時(shí),以坐式服藥為宜。
嬰幼兒患病時(shí),若需服用藥片,可將其壓碎溶化,加糖調勻,然后抱起患兒,取半臥位,用手捏住下巴,以小湯匙盛藥液,慢慢貼緊患兒的口角,輕輕灌入。等患兒咽下后再放開(kāi)下巴,喂一些溫開(kāi)水即可。
某些治療胃潰瘍的藥,其藥理作用是藥物與胃黏液中的黏蛋白結合形成保護膜,覆蓋潰瘍面而促進(jìn)潰瘍愈合。
所以,服抗潰瘍藥后應該靜臥片刻,并根據不同的潰瘍部位,采用不用的臥位,潰瘍在胃底后壁,宜仰臥,潰瘍在胃體后側壁,宜左側臥位。這樣既可減慢藥物排空時(shí)間,延長(cháng)藥效,又可減少胃酸和十二指腸液的反流,減輕對胃黏膜的侵腐作用,從而提高療效。