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寶寶營(yíng)養補充那點(diǎn)兒事——鐵劑篇

2017-04-21 來(lái)源:兒科醫生鮑秀蘭  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:寶寶在媽媽肚子的時(shí)候,最后3個(gè)月是儲備鐵最多的時(shí)期,正常足月兒從母體儲備的鐵可足夠供應生后3-4個(gè)月造血的需要,母乳喂養的寶寶從母乳中攝取的鐵可以供應到寶寶6個(gè)月左右(這也是為什么世界衛生組織、國際母乳協(xié)會(huì )建議純母乳喂養的寶寶6個(gè)月添加輔食的原因之一)。

  鐵,是人體不可或缺的一種營(yíng)養元素,缺鐵除了影響血紅蛋白生成外,還影響肌紅蛋白合成,使體內某些酶活性減低,從而影響全身各器官的功能。也會(huì )影響寶寶智力發(fā)育,也會(huì )導致機體抵抗力下降,容易感染疾病。

  正因為如此,很多媽媽很擔心寶寶會(huì )缺鐵,于是各種補。可是,你補對了嗎?

  寶寶為什么會(huì )缺鐵

  寶寶在媽媽肚子的時(shí)候,最后3個(gè)月是儲備鐵最多的時(shí)期,正常足月兒從母體儲備的鐵可足夠供應生后3-4個(gè)月造血的需要,母乳喂養的寶寶從母乳中攝取的鐵可以供應到寶寶6個(gè)月左右(這也是為什么世界衛生組織、國際母乳協(xié)會(huì )建議純母乳喂養的寶寶6個(gè)月添加輔食的原因之一)。但是對于早產(chǎn)寶寶來(lái)說(shuō),因為提前離開(kāi)母體,先天儲備鐵不足,缺鐵更是難以避免。

  預防寶寶缺鐵怎么做?

  ——準媽媽要這樣做:

  為了避免寶寶出生以后缺鐵引發(fā)貧血,在孕期就應加強鐵營(yíng)養,預防妊娠期貧血,多吃些富含鐵的食物,比如瘦肉類(lèi)、動(dòng)物肝臟和動(dòng)物血等。

  ——媽媽要這樣做:

  1、堅持母乳喂養。

  雖然母乳中鐵的含量比較少,但它是活性鐵,吸收率極高,可達40%,強化鐵的奶粉的吸收率僅僅為4%,并且母乳中含有更多的乳糖和維生素c,有助于鐵的吸收。

  2、科學(xué)添加輔食。

  寶寶滿(mǎn)6個(gè)月添加輔食首選強化鐵配方米粉;7-8個(gè)月以后及時(shí)添加含鐵豐富的其他輔食。

  含鐵豐富的食物:

  動(dòng)物肝臟。含鐵量高且吸收率好,容易進(jìn)食和消化,而且不容易引起過(guò)敏,特別適合給寶寶吃。每百克豬肝含鐵29.1毫克,羊肝含鐵17.9毫克,牛肝含鐵8.8毫克,雞肝含鐵8.5毫克鐵。(建議月齡:7個(gè)月以后)

  黑木耳。每百克黑木耳里含鐵98毫克,但吸收率相對較低,且有潤腸作用,不適合腸胃虛弱的寶寶。(適合月齡:8個(gè)月以后)

  雞蛋黃。每百克雞蛋黃含鐵只有7毫克,吸收率僅3%,不過(guò)相對容易獲得,且還富含其他營(yíng)養素。(適合月齡:8個(gè)月以后)

  綠葉蔬菜。相比動(dòng)物性含鐵食物,綠葉蔬菜含鐵量較低,其中所含的草酸會(huì )影響鐵的吸收,因此在給寶寶吃菜泥或炒蔬菜時(shí),要配一些含維生素C的水果(適合月齡:6個(gè)月后)

  3、幼兒飲食要均衡搭配。

  1歲以后,要保證500毫升左右的奶。每天還應攝入1個(gè)雞蛋、50克動(dòng)物性食物、100—150克谷物、150—200克蔬菜、150—200克水果和20—25克植物油。這樣才能達到膳食品種多樣化或均衡飲食的要求。

  4、定期檢查血紅蛋白。

  出生6個(gè)月或9個(gè)月需各檢查一次,以后每半年檢查一次,以便以及時(shí)發(fā)現和糾正。

  5、必要時(shí)給寶寶服用鐵劑。

  美國兒科學(xué)會(huì )(APP)2010年曾建議我國衛生部《兒童營(yíng)養性疾病管理技術(shù)規范》:母乳喂養的嬰兒要從4個(gè)月開(kāi)始每日補鐵,直至6個(gè)月開(kāi)始由輔食提供鐵。但在2012年,APP修改了上述建議,認為母乳喂養6個(gè)月以?xún)葻o(wú)需額外補充鐵劑。配方奶粉(強化鐵)喂養的寶寶可以從奶粉中獲得足夠的鐵,也無(wú)需服用鐵劑。

  但是由于中美飲食結構的差異,《中國0-6歲兒童營(yíng)養發(fā)展報告(2012)》指出,2歲以下兒童貧血問(wèn)題非常突出,特別是6—24月齡兒童貧血患病率最高。所以在補充鐵劑上國內和美國兒科學(xué)會(huì )的建議略有差別。

  兒科教授鮑秀蘭在育兒訓練營(yíng)中多次強調,特別是針對早產(chǎn)寶寶,補鐵更為重要。建議母乳喂養的足月寶寶,從4個(gè)月開(kāi)始,每日每公斤體重補充元素鐵1毫克預防貧血;早產(chǎn)寶寶出院后如果有貧血,每日每公斤體重補充元素鐵4毫克,貧血糾正后改為每日每公斤體重補充元素鐵2毫克,對于沒(méi)有貧血的早產(chǎn)寶寶,預防性每日每公斤體重補充元素鐵2毫克即可,一直服用到糾正年齡1歲。配方奶、強化鐵輔食里的鐵含量也包括在內。

  下面列舉幾種媽媽們選擇較多鐵劑

  1、Ayer-f26艾爾鐵

  美國原裝進(jìn)口,適合新生兒到青少年,有效成分是氨基酸鐵,據說(shuō)是北京兒童醫院推薦的補鐵劑。相對于硫酸亞鐵、富馬亞鐵、葡萄糖酸亞鐵可能會(huì )引起腸胃刺激,氨基酸鐵不刺激腸胃,容易吸收,深受很多媽媽的親睞。

  2、Enfamilfer.in.sol

  產(chǎn)地在加拿大,適合新生兒及4歲以下的寶寶,美贊臣的產(chǎn)品在美國很受醫生和父母的親睞,即便是在國內,也是媽媽們選擇比較多的鐵劑之一。這款鐵劑有效成分是硫酸亞鐵,有媽媽反饋有鐵銹的味道,有的寶寶可能會(huì )抵抗不太愿意吃,有的寶寶服用后可能會(huì )便秘,或寶寶大便顏色呈黑是或者黑綠是,但這些并不影響效果。因為不含乳糖和麩質(zhì),過(guò)敏的寶寶也可以服用。

  3、ironkids小鐵人

  產(chǎn)地在加拿大,適合6個(gè)月以上的寶寶及成人,屬于有機復合植物鐵,有效成分是焦磷酸鐵,主要配料是果蔬濃縮汁,因此沒(méi)有鐵銹味道,味道相對好一些。焦磷酸鐵安全性比較高,對腸胃刺激較小,不會(huì )引起便秘、腹瀉、污染牙齒。但是里面含有蜂蜜成分,國內和國際上的營(yíng)養專(zhuān)家一般建議一歲內的寶寶不能食用蜂蜜。

  4、FerrumHausmann

  產(chǎn)地在德國,適合新生兒到成人,有效成分是鐵(III)氫氧化聚麥芽糖,純天然有機材料萃取,有30ml裝和200ml裝,除了包裝不同,每毫升含元素鐵含量也不同,30ml裝5mg/ml,200ml裝10mg/ml。很多媽媽說(shuō)沒(méi)有鐵味,香甜奶油味道,寶寶容易接受。

  5、鐵之緣

  產(chǎn)地在中國,屬于保健食品類(lèi)(有健字號標識),適合4個(gè)月以上4歲以下的寶寶,有效成分是乳酸亞鐵,對腸胃刺激比較小,寶寶不拉黑色大便,因為是片劑,小寶寶需要碾碎再服用,稍微有點(diǎn)不太方便。

  以上幾種都是適合嬰兒服用的鐵劑,除了上面提到的幾種以外,媽媽們還可以淘到一些鐵鋅同補的補充劑,比如英國的Feroglobin嬰幼兒補鐵補鋅口服液,但是這款并不適合小嬰兒,適用于1歲以上的寶寶及成人。

  除此以外,市面上還有很多復合型的微量元素補充劑,其實(shí)大多數醫生不主張亂給寶寶補充各種營(yíng)養素,缺才補,不缺不用補,營(yíng)養素過(guò)多會(huì )影響寶寶體內代謝,增加身體負擔。在此提醒各位寶媽?zhuān)籂I(yíng)養補充,切勿盲目跟風(fēng)!

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