新生兒黃疸是指新生兒期(自胎兒娩出臍帶結扎至生后28天),由于膽紅素在體內積聚而導致血中膽紅素水平升高而出現皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,本病分為生理性黃疸和病理性黃疸。足月兒生理性黃疸在出生后2~3天出現,4~5天達到高峰,5~7天消退,最遲不超過(guò)兩周;早產(chǎn)兒持續時(shí)間較長(cháng),除有輕微食欲不振外,一般無(wú)其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重,或消退后復現,或生后2周后才開(kāi)始出現黃疸,均為病理性黃疸。
病理性黃疸都有哪些跡象呢?
1、時(shí)間早:
病理性黃疸常在生后24小時(shí)內出現。如果一個(gè)新生兒生后幾小時(shí)就出現黃疸,一般最早出現的部位是鞏膜和面部,那么提示這是一個(gè)危險的信號。
2、進(jìn)展快:
從面部逐漸波及到軀干、四肢,如果發(fā)現新生兒手足心均被黃染,多提示其血膽紅素值超過(guò)12mg%。
3、消退慢:
常超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)3周。如果新生兒生后2周仍有黃疸,無(wú)論血清膽紅素是多少均提示是異常情況,家長(cháng)最好帶其到醫院做必要的檢查,以便找出引起黃疸的原因。
4、狀態(tài)差:
新生兒精神狀態(tài)明顯不是特別好,有時(shí)候還出現了雙眼往一個(gè)方向凝視、驚叫或者抽搐。
治療措施
目前治療新生兒病理性黃疸多數是采用照光治療。通過(guò)照光,能讓體內的膽紅素轉換成其他物質(zhì),使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個(gè)出口,黃疸的癥狀就能改善。但是照光后仍無(wú)法改善的寶寶,必須以藥物或換血來(lái)治療。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的,就需要用手術(shù)治療了。
特別提醒:
新生兒黃疸過(guò)重當心膽紅素腦病,一定要及早到醫院治療。