我們平時(shí)所說(shuō)的感冒，其實(shí)醫學(xué)上稱(chēng)為急性上呼吸道感染，是小兒最常見(jiàn)的一類(lèi)疾病的統稱(chēng)，包括急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃腺炎等。

　　感冒主要為病毒或者細菌感染所致，但以病毒占絕對多數(約90%以上)，而病毒感染后常可繼發(fā)細菌感染，最常見(jiàn)為溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體等。嬰幼兒期由于上呼吸道的解剖和免疫特點(diǎn)，本就易患感冒，而鈣鐵鋅等微量元素缺乏的小兒則更會(huì )頻繁發(fā)病。

　　夏季是感冒的高發(fā)季節，主要是因為隨著(zhù)氣溫的升高，各種病毒細菌的繁殖及活動(dòng)也逐漸旺盛。從中醫的角度來(lái)說(shuō)，夏季感冒屬于暑濕感冒，俗稱(chēng)熱傷風(fēng)。暑濕感冒是因為夏季悶熱，濕度比較大，在這個(gè)時(shí)候受涼，如吹空調等，受了風(fēng)寒之邪引起的。夏季感冒的癥狀雖和春秋及冬季感冒類(lèi)似，但在處理上有一定的差別，故家長(cháng)應該有一定的認識，以避免不必要的就醫(會(huì )增加交叉感染的機會(huì ))或因錯誤的治療加重病情。

　　1、夏季感冒的癥狀

　　夏季感冒最主要最常見(jiàn)的癥狀就是發(fā)熱，一般為急起高熱，而且多不伴寒戰畏寒，出汗多但是不退熱。病程約3～5天，常還伴有胃納減少、精神不振等。

　　其他癥狀輕重不一，與年齡、病原和機體抵抗力有關(guān)。嬰幼兒常有咳嗽、鼻塞、流涕、噴嚏、食欲減退，并可伴有嘔吐、腹瀉、煩躁甚至熱性驚厥；年長(cháng)兒則癥狀相對較輕且多訴咽痛等，部分患兒發(fā)病早期可有陣發(fā)性臍周疼痛，與發(fā)熱所致陣發(fā)性腸痙攣或腸系膜淋巴結炎有關(guān)。

　　2、夏季感冒如何治療

　　對于絕大多數夏季感冒，其實(shí)并不需要到醫院就診，完全可以在家中自行治療。在病程中患兒出現反復發(fā)熱、食欲減退或發(fā)熱時(shí)精神萎靡都是常見(jiàn)的情況，除了及時(shí)退熱之外不需要特別處理，更不要為了加強營(yíng)養而增加額外的喂食。但對于持續發(fā)熱超過(guò)3天、發(fā)熱間期精神萎靡、拒食或劇烈咳嗽甚至咳黃濃痰等嚴重癥狀時(shí)，應及時(shí)就診。

　　夏季感冒的治療可以分為三部分：①一般治療指的是通過(guò)調節日常的飲食、休息，來(lái)輔助寶寶康復；②病因治療是指針對病毒或細菌的藥物治療，需在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行，不能自行用藥；③而最重要的是對癥治療，針對發(fā)燒、鼻塞等癥狀的治療，比如退燒等，這是家長(cháng)必須要掌握的。

　　1.一般治療：

　　a.保持充足的睡眠，注意補充水分及營(yíng)養，但不應進(jìn)食過(guò)多油膩或不容易消化的食物，也不要添加新的輔食，防止加重腸道負擔導致腹瀉。

　　b.發(fā)熱期間暫時(shí)停止喂鈣劑及魚(yú)肝油，暫停添加新的輔食。

　　c.與周?chē)暮粑兰膊』颊吒綦x，保持室內通風(fēng)，預防交叉感染。

　　2.病因治療：

　　a.可以適當給予抗病毒藥物治療。

　　b.有并發(fā)或繼發(fā)細菌感染依據的可選用抗生素，療程3～5天(此處應注意細菌感染依據，通常為醫院檢查血常規提示白細胞或中性粒細胞升高或有熱前寒戰、流黃膿涕等癥狀)。

　　3.對癥治療：(重要)

　　對癥治療包括發(fā)熱時(shí)退熱，有鼻塞流涕時(shí)可以適當予以“感冒藥”(艾暢、臣功再欣)或用鹽水清洗鼻腔等來(lái)緩解不適，而其中最主要的就是退熱。由于小兒特別是嬰幼兒的散熱能力相對成人要差得多，而且高熱易導致驚厥等嚴重后果，故及時(shí)、迅速的退熱顯得尤為重要。

　　而對于夏季感冒，由于濕氣較重，故單純服用退熱藥的退熱效果往往并不理想，所以應注意以下幾點(diǎn)：

　　a.保持室內空氣流通，松解包被、衣物(尤其是頸部)。

　　切忌在發(fā)熱時(shí)“捂汗”，由于小兒體溫調控的能力尚不成熟，而體表面積相對較大，散熱大部分要靠體表散熱。所以一旦用衣物或被褥包裹全身后，小兒反而會(huì )因為無(wú)法及時(shí)散熱而導致體溫不能下降，以致出現>41℃的超高熱甚至導致不可逆的循環(huán)、神經(jīng)系統損害(捂熱綜合征)。

　　b.溫水擦浴(或洗溫水澡)或酒精(稀釋至50%)擦浴。

　　這是最安全有效最實(shí)用的退熱方法，且可以短時(shí)間內反復多次使用或與其他退熱方法一起使用。其中溫水擦浴適用于所有年齡的寶寶；而酒精擦浴則更適用于2歲以上的小兒。擦拭的部位主要為各個(gè)大血管最靠近體表的位置：頸部、軀干、腹股溝、腋下、肘部、腘窩(膝蓋后方)等。

　　c.服用退熱藥物

　　應當注意退熱藥物是指布洛芬(美林)、對乙酰氨基酚(泰諾林)等非甾體抗炎藥物，而不是很多名稱(chēng)中含退熱卻不含抗炎成分的藥物(此類(lèi)多為中成藥或感冒藥)，同時(shí)應注意同種藥物使用間隔一般為4～6小時(shí)且一天不宜使用超過(guò)4次，而2種藥物交替使用間隔可縮短至2小時(shí)并減少副作用。

　　d.掌握高熱預警信號

　　應當注意部分患兒發(fā)熱前會(huì )出現手足冰冷甚至寒戰發(fā)抖，這是由于四肢末端循環(huán)不暢所致，一般提示即將出現高熱。此時(shí)更應及時(shí)松解衣物散熱，可對手足等冰冷部位用溫水擦拭或熱敷以利循環(huán)恢復。

　　3、夏季感冒如何預防

　　與其得病后治療，不如防患于未然，在預防夏季感冒方面，應該注意以下幾點(diǎn)：

　　1.積極鍛煉：加強體格鍛煉、適當增加戶(hù)外活動(dòng)及體育運動(dòng)并保證充足的睡眠，以增強機體免疫力。

　　2.防治誘發(fā)因素：

　　a.養成良好的衛生習慣，注意環(huán)境的清潔，尤其是夏季多有蚊蟲(chóng)孳生。

　　b.保持室內溫度恒定，不能讓室內外溫差過(guò)大，并且不能讓空調的冷風(fēng)直接吹到寶寶，尤其是肚臍和腳底。

　　c.避免穿過(guò)多或過(guò)少衣服，氣溫驟變時(shí)注意適當增減衣服。

　　d.提倡母乳喂養(6～8個(gè)月)，均衡膳食，防治營(yíng)養不良及各種微量元素缺乏。

　　3.避免交叉感染：避免與家中其他患者接觸；避免食用患感染性疾病母親的乳汁；避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所等。