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不想眼睜睜到尿毒癥,這些升高肌酐的“殺手”,趕緊重視起來

2018-07-03 來源:石家莊腎病醫(yī)院腎病之友  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肌酐是體內(nèi)代謝的“垃圾”,必須排泄出體外,主要是經(jīng)腎小球?yàn)V過后腎臟代謝排出體外。因此肌酐能夠反應(yīng)腎功能,肌酐升高說明腎功能較差,相反當(dāng)腎功能受損后,肌酐代謝不順利則會(huì)升高。

不少腎友把肌酐當(dāng)成了尿毒癥的代名詞,經(jīng)常有患者留言:

肌酐500多高不高,是不是馬上到尿毒癥了?

肌酐高了是不是一定會(huì)到尿毒癥?

肌酐170不想尿毒癥,怎么治肌酐才能降下去?

肌酐是體內(nèi)代謝的“垃圾”,必須排泄出體外,主要是經(jīng)腎小球?yàn)V過后腎臟代謝排出體外。因此肌酐能夠反應(yīng)腎功能,肌酐升高說明腎功能較差,相反當(dāng)腎功能受損后,肌酐代謝不順利則會(huì)升高。

但不是說肌酐升高就一定會(huì)發(fā)展到尿毒癥,而且有些患者一味的追求降肌酐,不重視其他方面的治療,導(dǎo)致其他因素加劇腎功能進(jìn)展,往往得不償失。

引起腎病肌酐升高的原因很多,當(dāng)肌酐升高時(shí),腎友必須先弄明白這個(gè)問題,再進(jìn)行治療:

究竟是急性因素導(dǎo)致的還是慢性因素導(dǎo)致的?

急性因素導(dǎo)致腎功能急性進(jìn)展

在慢性腎臟病發(fā)展基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性因素,導(dǎo)致肌酐短時(shí)間內(nèi)大幅度升高。主要有感染、過度勞累、血壓突然升高、腎毒性藥物損害等都會(huì)導(dǎo)致腎功能急性進(jìn)展。

慢性因素加劇腎功能進(jìn)展:

肌酐升高直接反應(yīng)的就是腎功能的下降,因此要想降肌酐或維持穩(wěn)定的狀態(tài),必須重視一些影響腎功能緩慢進(jìn)行的因素。

蛋白尿同樣是反應(yīng)腎功能的重要指標(biāo),相比肌酐來說,是比較好控制的,有一定的針對(duì)性治療方法,比如激素、免疫抑制劑等藥物治療配合飲食管理。降低蛋白尿有利于保護(hù)腎功能,從而避免肌酐升高;高血壓也是腎功能進(jìn)展一大因素,把血壓控制在130/80以下,更有利于護(hù)腎,穩(wěn)肌酐。

除此之外,還有貧血、低蛋白血癥、心臟疾病等并發(fā)癥,都應(yīng)該重視起來。慢性腎病肌酐的升高往往是多種原因相互作用的結(jié)果,治療中各方面都不應(yīng)該大意。

關(guān)于肌酐的治療,這點(diǎn)你必須明白

急性因素導(dǎo)致的肌酐突然升高,腎功能急性進(jìn)展,明確引起升高的因素后,針對(duì)性治療,是可以降下去的,腎功能損害也會(huì)恢復(fù)。

慢性腎病肌酐的升高是難降的,腎友必須要認(rèn)清這個(gè)事實(shí),腎功能受損后難以逆轉(zhuǎn),因此代謝肌酐的情況也難以恢復(fù)。

那肌酐升高只能等待尿毒癥了?大多數(shù)腎友保持這樣的想法。

尤其肌酐到3、5百的不少腎友不知所措,這個(gè)階段最應(yīng)該做的治療是保持腎功能的穩(wěn)定,除了避免進(jìn)展因素的發(fā)生,還要注意腎小球?yàn)V過率的變化,只要能保持腎功能穩(wěn)定在腎功能不全階段,肌酐值穩(wěn)定,就不用擔(dān)心尿毒癥的到來。

有些患者過于擔(dān)心尿毒癥,其實(shí)你現(xiàn)在最應(yīng)該做的是保持當(dāng)下的階段,避免過度焦慮!

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