社會(huì )上流傳這么一句話(huà)：孩子不能輸在起跑線(xiàn)上；學(xué)生不能輸在錄取線(xiàn)上；城市女人不能輸在曲線(xiàn)上；而所有男人不能輸在“前列腺”上，可見(jiàn)前列腺對于男人的重要性。
在這里，我從臨床出發(fā)，結合多年的臨床經(jīng)驗，將病人普遍關(guān)注和想了解的關(guān)于前列腺炎的科普知識整理如下，讓我們來(lái)揭開(kāi)前列腺的真實(shí)面目，看看前列腺炎究竟是怎么回事兒。希望患友認真閱讀，以幫助自己走出誤區，早日恢復健康。
1、什么是前列腺炎？
前列腺炎是多種復雜原因和誘因引起的前列腺的炎癥、免疫、神經(jīng)內分泌參與的錯綜的病理變化，導致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現的疾病。
全國有3萬(wàn)余名泌尿外科醫生，沒(méi)有一個(gè)因此而困擾，就說(shuō)明此病是可以治療，是可以緩解的，也是可控制的。
前列腺由于解剖位置和功能的特點(diǎn)，主要有兩個(gè)方面的表現：一是尿道刺激癥狀，尿頻、尿急、尿道灼熱刺痛；一是局部不適癥狀，會(huì )陰區脹悶疼痛，可以波及睪丸、腹股溝和下腹部。
前列腺炎與其它炎癥相比，還有一個(gè)最大的特點(diǎn)：95%以上的前列腺炎都是無(wú)菌的。
一般來(lái)說(shuō)，“炎癥”就是細菌（或其它微生物）感染，沒(méi)有感染怎么會(huì )有炎癥？有沒(méi)有搞錯啊，有的人不禁要問(wèn)。
是的，沒(méi)錯，絕大多數前列腺炎是無(wú)菌性炎癥，這決定了前列腺炎治療的特點(diǎn)，同時(shí)也是前列腺炎如此“難治”的原因。
“為什么得前列腺炎的偏偏是我？”前列腺炎患者占泌尿科門(mén)診患者的8%-25%。約有50%的男性在一生中的某個(gè)時(shí)期或多或少會(huì )受到前列腺炎的困擾。特別是50歲以下的成年男性性活動(dòng)相對頻繁，其患病率也較高。所以你不是一個(gè)人在戰斗。
不過(guò)，盡管它不是一種直接威脅生命的疾病，但還是會(huì )嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
2、前列腺炎的誘發(fā)因素是什么？
前列腺炎發(fā)病的主要誘因有：吸煙、飲酒、嗜辛辣刺激食品、性生活不規律、禁欲或者縱欲、久坐引起前列腺長(cháng)期充血和盆地肌肉長(cháng)期擠壓、受涼、疲勞、感冒導致機體免疫力下降；盆底肌肉長(cháng)期慢性擠壓；導尿等醫源性損傷等。
3、慢性前列腺炎的正確治療方法？
世界上沒(méi)有一雙鞋適合所有的腳，所以既然前列腺炎有不同的類(lèi)型，就要采取綜合及個(gè)體化的治療。
首先要建立對慢性前列腺炎的正確的認知，忘掉一些廣告中說(shuō)的所謂的危害。
前列腺炎是男人的“小感冒”，癥狀有所改善，就應該繼續投入到正常的生活工作中。它不會(huì )進(jìn)展為另外的病，如腫瘤，也不會(huì )因為長(cháng)期有多多少少的癥狀，就會(huì )讓病情不可收拾。
說(shuō)白了，就是它對機體的實(shí)質(zhì)危害是有限的，不要夸大它的危害，而且與性功能的關(guān)系也并不確切。
⑴治療上，由于慢性前列腺炎，尤其慢性非細菌性前列腺炎即慢性盆腔疼痛綜合征的病因和發(fā)病機制不明，有眾多治療方法，可以說(shuō)每個(gè)醫院，甚至同一科室不同的醫生采用不同的治療方案，可見(jiàn)慢性前列腺炎的治療難度和多樣性。
⑵由于慢性前列腺炎不足以威脅患者的生命和重要器官功能，并非所有患者均需治療。只有當
①前列腺炎癥狀影響平時(shí)生活和工作、生活質(zhì)量受影響時(shí)；
②雖然沒(méi)有明顯的癥狀或癥狀較輕，但精液參數異常或生育能力受影響時(shí)；
③無(wú)論癥狀的有無(wú)及生育能力是否受影響，已明確為細菌性前列腺炎時(shí)；
才需要治療。
對于癥狀嚴重的慢性前列腺炎的治療目標主要是緩解疼痛、改善排尿癥狀和提高生活質(zhì)量，療效評價(jià)以癥狀改善為主；如果治療前列腺炎后生育能力及精液參數沒(méi)有明顯改善時(shí)，要進(jìn)一步查找影響生育能力及精液參數的原因。
⑶目前循證醫學(xué)支持的治療方法主要有采取α-受體阻滯劑、植物制劑、抗炎鎮痛藥物、抗抑郁及抗焦慮藥物、M-受體阻滯劑、中醫中藥等兩種或幾種藥物治療，配合心理和行為輔導、生活及飲食習慣的改變、前列腺按摩、前列腺理療等綜合治療，如果明確前列腺炎由病原菌引起，同時(shí)加用有效的抗生素。
Ⅰ型：主要是廣譜抗生素、對癥治療。伴不能排尿者，可采用細管導尿或膀朧穿刺引流尿液，伴前列腺膿腫者可采取外科引流。
Ⅱ型：推薦以口服抗生素為主，選擇敏感藥物，療程為4-6周（一定要足療程、足藥量，免得日后幾年折騰）
ⅢA型：可先口服抗生素2-4周，可配合使用改善尿路癥狀的藥物。
ⅢB型：由于沒(méi)有細菌感染和炎癥，所以不用抗生素了，可以使用一些中藥植物制劑和改善尿路癥狀的藥物。
Ⅳ型：無(wú)需治療。
⑷由于前列腺炎發(fā)病原因目前不清楚，每個(gè)患者個(gè)體存在差異，因此，對慢性前列腺炎應采取綜合治療的方法，但是不應該過(guò)度治療，比如，長(cháng)期依賴(lài)抗生素。部分患者大量，長(cháng)時(shí)間，反復地盲目使用抗生素，結果是耐藥細菌越用越多，效果不佳。
清熱利濕，化瘀散結。用于慢性前列腺炎，前列腺增生屬濕熱瘀阻證，證見(jiàn)：尿頻、尿急 尿淋瀝，會(huì )陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛，陰囊潮濕等。
健客價(jià)： ￥42五子衍宗丸：補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。 前列回春膠囊： 益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥539龍鹿膠囊：溫腎、益氣滋腎。用于元氣虧虛，精神萎靡，食欲不振；男子陽(yáng)衰，精寒無(wú)子，遺精陽(yáng)痿，舉而不堅；女子宮寒，久不孕育。 龍金通淋膠囊：彝醫：夫色丕渣，西弗色哩哩諾奴諾，夫撒凱奴，吐土希合。中醫：清熱利濕，化瘀通淋。用于濕熱瘀阻所致的淋證，證見(jiàn)：尿急，尿頻，尿痛；前列腺炎，前列腺增生癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥1450前列回春膠囊：益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。 前列舒樂(lè )顆粒：補腎益氣，化瘀通淋。主治腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無(wú)力，小腹墜脹，小便不爽，點(diǎn)滴不出，或尿頻，尿急、尿道澀痛。
健客價(jià)： ￥639前列舒樂(lè )膠囊：補腎益氣，化瘀通淋。用于腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無(wú)力，小腹墜脹，小便不爽，點(diǎn)滴不出，或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列回春膠囊：益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥599活血化淤，清熱通淋，用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內蘊癥，癥見(jiàn)；尿頻尿急；余瀝不盡，會(huì )陰、下復活腰骶部墜脹疼痛，或尿道灼熱，陰囊潮濕，舌紫暗或瘀斑，舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥26.8適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門(mén)菌感染。
健客價(jià)： ￥9益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥61本品功效為清熱利濕通淋，化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證。可用于精濁、白濁、勞淋（慢性前列腺炎）等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥46清熱利濕，化瘀止痛。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性前列腺炎。
健客價(jià)： ￥34本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染： 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià)： ￥60本品功效為清熱利濕通淋，化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證。可用于精濁、白濁、勞淋（慢性前列腺炎）等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥36補腎益氣，化瘀通淋。用于腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無(wú)力，小腹墜脹，小便不爽，點(diǎn)滴不出，或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價(jià)： ￥19.9解毒利濕，通淋化瘀。用于慢性前列腺炎屬濕熱挾瘀證，癥見(jiàn)：小便頻急、尿后余瀝、尿后滴白、尿道澀痛、少腹疼痛、會(huì )陰不適、腰骶疼痛、陰囊潮濕、睪丸疼痛。
健客價(jià)： ￥39.9行瘀散結，化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎，癥見(jiàn)夜尿頻多，排尿困難，小腹脹滿(mǎn)，或小便頻急，排尿不盡，少腹、會(huì )陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
健客價(jià)： ￥27通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥10適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門(mén)菌感染。
健客價(jià)： ￥5益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥34通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥14抗菌消炎。用于前列腺炎及慢性盆腔炎等疾病。
健客價(jià)： ￥15本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染： 1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2.淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤、乳
健客價(jià)： ￥58彝醫：夫色丕渣，西弗色哩哩諾奴諾，夫撒凱奴，吐土希合。中醫：清熱利濕，化瘀通淋。用于濕熱瘀阻所致的淋證，證見(jiàn)：尿急，尿頻，尿痛；前列腺炎，前列腺增生癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥52.9解毒活血，補氣益腎。用于腎虛濕熱瘀阻型慢性前列腺炎的治療，可改善尿頻，尿急，尿痛，腰膝酸軟，會(huì )陰脹痛，睪丸隱痛等癥狀。
健客價(jià)： ￥15.5補腎益氣，化瘀通淋。用于腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無(wú)力，小腹墜脹，小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價(jià)： ￥32
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