尿道下裂是一種男性尿道開(kāi)口位置異常的先天缺陷,尿道口可以分布在正常尿道口至會(huì )陰部的連線(xiàn)上,多數的病人可伴有陰莖向腹側彎曲。尿道下裂是小兒泌尿系統中的常見(jiàn)的畸形,國外報道發(fā)病率可高達125~250出生男嬰中有1個(gè)尿道下裂。哪么尿道下裂患者術(shù)后應該注意什么,有哪些禁忌?
尿道下裂術(shù)后應進(jìn)行正常活動(dòng)
鼓勵患者進(jìn)行正常的活動(dòng)活動(dòng)不會(huì )影響到傷口方面的愈合,也有利于提高患兒舒適度,活動(dòng)期間要注意導管的保護。特別不主張長(cháng)期的臥床,因為臥床不下地,陰莖朝上,不利于分泌物的流出,容易引發(fā)感染。家長(cháng)不要在患兒的面前表現出緊張、焦慮,不利患兒的身心和健康。
尿道下裂術(shù)后應按醫囑服藥
按照醫生的囑咐來(lái)服用藥物。抗生素的目的主要是留置在導尿管期間預防尿道、傷口感染,服藥至拔尿管以后2-3天。一般,初次手術(shù)的兒童,不需要長(cháng)期靜脈補液,口服即可。對于再次手術(shù),尤其局部組織條件差,需要連續使用靜脈廣譜抗生素。個(gè)別陰莖發(fā)育欠佳,需要在術(shù)后使用藥物改善陰莖發(fā)育。
尿道下裂術(shù)后飲食無(wú)特殊忌口
飲食無(wú)特殊忌口,帶管期間多飲水包括飲料,保持小便充沛。以易消化和高營(yíng)養飲食為主,適當補充水果、蔬菜及粗纖維食物,保持大便通暢、不費力。大便費力可以使用開(kāi)塞露或者通便藥物,大便沾染傷口,需及時(shí)清除。術(shù)后2-3天,還沒(méi)有排便,需要及時(shí)使用通便藥物,避免大便費力導致術(shù)后出血。
尿道下裂術(shù)后保持導尿管通暢
保持導尿管通暢,帶管期間出現尿液顏色偏紅,尿道口少量滲血,引流管處有少量液體滲出,或尿液從尿道口導尿管旁流出屬于術(shù)后正常現象,如果尿液持續呈鮮紅色,尿道口有持續滲血,引流管每日引流量較多或顏色鮮紅、膿性,需及時(shí)就醫。導尿管一般視手術(shù)方式術(shù)后2-3周拔除。
對于出院時(shí)留置有陰囊引流管,一般遠端型尿道下裂術(shù)后3-5天拔除,近端型可能需要保留到拔除導尿管2-3天后,視排尿情況拔除,拔出引流管的傷口,一般會(huì )在2-3天內自己愈合的,不需要再次縫合關(guān)閉。
特別提醒:當發(fā)現孩子患上尿道下裂之后家長(cháng)要引起足夠的重視,因為尿道下裂不僅僅影響性生活,嚴重的還對男性的生育都會(huì )產(chǎn)生影響,所以治療尿道下裂,重在及時(shí)。