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腎病患者注意!肌酐達到350只能等著(zhù)尿毒癥+血液透析?NO

2017-12-04 來(lái)源:腎病健康小知識  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:尷尬的是,一個(gè)患者肌酐350,這個(gè)時(shí)候應該怎樣治療?單純控制?很難控制住;等著(zhù)透析?也不太甘心。實(shí)際上這一階段的患者由于各種原因,在家坐等肌酐升高的不在少數。

  腎病患者都知道,再難以治療的蛋白也是有可能轉陰的,只是會(huì )吃很多藥;肌酐低的時(shí)候指標上漲是很慢的,只要合理的控制;已經(jīng)到尿毒癥的患者也只能透析了,也不用糾結了。

  尷尬的是,一個(gè)患者肌酐350,這個(gè)時(shí)候應該怎樣治療?單純控制?很難控制住;等著(zhù)透析?也不太甘心。實(shí)際上這一階段的患者由于各種原因,在家坐等肌酐升高的不在少數。

  肌酐是人體正常產(chǎn)生的一種代謝廢物,通常都是由腎臟排出,腎臟功能損失超過(guò)一半以上就會(huì )開(kāi)始出現肌酐升高。肌酐在300~500μmoI/L時(shí)腎臟受損已經(jīng)比較嚴重了,單純用藥物如愛(ài)西特、尿毒清等,很難遏制腎臟功能繼續下降,肌酐實(shí)際上還是在穩步上升的。

  題外話(huà):很多患者說(shuō)這藥沒(méi)用為什么還要吃,因為雖然他們不能阻止腎功能下降,但確實(shí)能清理肌酐,降低體內毒素對身體其他器官的侵襲,所以該吃還得吃。

  透析降肌酐的確非常有效,但血液透析是一種非常損傷腎功能的手段,所以這一階段的患者根本不能用。

  從原因上解決問(wèn)題。

  肌酐升高得原因是因為腎功能下降,腎功能下降是因為腎臟細胞壞死,而腎臟細胞壞死則有兩個(gè)原因:

  1、過(guò)激的炎癥反應;

  2、細胞缺血缺氧。

  大量免疫復合物沉積在腎臟,會(huì )引起補體系統的攻擊,這種攻擊就是炎癥反應。可惜的是,炎癥反應并不僅僅作用于免疫復合物,也對腎臟細胞產(chǎn)生損傷。

  如果免疫復合物遲遲得不到清理,炎癥反應就會(huì )一直存在,單靠激素的抑制,解決不了問(wèn)題。

  缺血缺氧

  缺血缺氧通常是由于血管受壓迫或者血管堵塞造成的,前者通常是由于高血壓引起的,后者通常是由于血脂升高導致的。

  無(wú)論是哪種原因導致,改善腎臟血液微循環(huán),都是最好的辦法。這一點(diǎn)中醫的手段要強于西醫。

  阻止了腎功能繼續下降,肌酐就不會(huì )上漲,腎病對于患者生活的影響也會(huì )降到最低。

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