腎臟是人體的過(guò)濾、排泄器官,它會(huì )生成尿液將體內多余的垃圾排出體外。正常的尿液中含有水、代謝廢物、鈉離子等小分子物質(zhì),但不含有蛋白質(zhì)這種大分子物質(zhì)。
但當腎臟受損后,腎小球濾過(guò)膜遭到破壞,部分大分子物質(zhì)就會(huì )漏出到尿液中,蛋白也會(huì )漏出到尿液中,當蛋白質(zhì)漏出量大于0.15g時(shí),排出的尿液就稱(chēng)為蛋白尿。
大量蛋白質(zhì)的漏出導致體內蛋白就會(huì )缺少,會(huì )引起患者營(yíng)養不良,甚至加重病情。有些患者說(shuō)了,那我多吃點(diǎn)含蛋白高的食物補回來(lái)不就行了!這樣的做法顯然是錯誤的。很多人都會(huì )犯這個(gè)飲食禁忌。
腎友們應該都聽(tīng)醫生說(shuō)過(guò)要注意“低蛋白飲食”,為什么尿蛋白很?chē)乐剡€要低蛋白飲食呢?
為了避免加重腎臟功能進(jìn)一步惡化:
當出現尿蛋白的時(shí)候很多人第一想法就是補,卻忽視了病情發(fā)展的真正原因。
我們上面已經(jīng)說(shuō)過(guò)尿蛋白產(chǎn)生的原因是因為腎臟受損,濾過(guò)功能下降導致的。如果腎臟功能沒(méi)有恢復,補再多蛋白還是會(huì )漏出到尿液中。所以用吃含蛋白高的食物補充流失的蛋白不僅沒(méi)有用,反而還會(huì )加重腎臟的損害。
What?吃高蛋白食物還會(huì )加重腎臟損害?
腎小球濾過(guò)的蛋白質(zhì)會(huì )被腎小管回吸收,但當蛋白濾過(guò)的太多超出了腎小管的回吸收能力時(shí),蛋白質(zhì)就會(huì )損傷腎小管,腎小管受損后會(huì )分泌細胞因子反過(guò)來(lái)進(jìn)一步損傷腎小球。
因此伴有大量蛋白尿的患者反而是要限制蛋白的攝入,每日蛋白質(zhì)的攝入量限制在0.8g//Kg體重。舉個(gè)例子,一個(gè)體重60kg,每天攝入蛋白質(zhì)48g蛋白為宜。
我們說(shuō)的這個(gè)低蛋白飲食限制主要是針對伴有大量蛋白尿和水腫的患者來(lái)說(shuō)的,一般情況,其他的患者不必刻意減少蛋白的攝入,每日蛋白質(zhì)的攝入量限制在1g//Kg體重就可以。
如何修復受損腎臟,堵住“蛋白的漏出”?
一方面通過(guò)西藥,如激素、免疫抑制劑,或者沙坦類(lèi)、普利類(lèi)降壓藥可以起到降低蛋白,保護腎功能的作用;另一方面配合中醫中藥傳統療法,如熏蒸、督灸等,清除出血液內有毒有害物質(zhì),也能幫助修復腎功能,從根本上解決漏蛋白的情況。