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尿液異常等于腎病?

2017-10-28 來(lái)源:北京聯(lián)科腎病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:正當尿有微量蛋白,一般方法測不出來(lái)。尿蛋白主要來(lái)自血漿中的蛋白質(zhì),通常血漿蛋白不能透過(guò)腎小球濾膜,當患腎炎、糖尿病腎病、腎血管硬化等癥時(shí),腎小球濾膜的能透發(fā)生改變,血漿中的蛋白透過(guò)濾膜進(jìn)入尿內,大量蛋白隨尿流失引起低蛋白質(zhì)血癥和免疫功能低下。

  尿是腎臟的一面鏡子,也是診斷腎病的第一化驗標準。

  尿量異常

  正常人尿量1000-1500毫升,尿量不足400毫升為少尿,少于100毫升為無(wú)尿。少尿和無(wú)尿是尿毒癥的重要表現,致體內水潴留、高鈉、高鉀及代謝性酸中毒。尿量超過(guò)2500毫升為多尿,提示腎小球泌尿失控,與日俱增重要的是腎小管再吸收功能?chē)乐卣系K,多見(jiàn)于腎性尿崩癥,糖尿病性腎病,各種原發(fā)或繼發(fā)的腎小管病,或腎衰多尿期限。

  尿蛋白出現

  正當尿有微量蛋白,一般方法測不出來(lái)。尿蛋白主要來(lái)自血漿中的蛋白質(zhì),通常血漿蛋白不能透過(guò)腎小球濾膜,當患腎炎、糖尿病腎病、腎血管硬化等癥時(shí),腎小球濾膜的能透發(fā)生改變,血漿中的蛋白透過(guò)濾膜進(jìn)入尿內,大量蛋白隨尿流失引起低蛋白質(zhì)血癥和免疫功能低下。尿蛋白越多,預后則差。

  腎性血尿

  晨尿鏡檢每高倍視野中紅細胞5個(gè)以上診斷為血尿。任何原因引起的腎小球退行性改變時(shí),紅細胞才能透過(guò)腎小球濾膜理入尿內,這種血尿稱(chēng)腎小球性血尿,也中濾出性血尿。特點(diǎn)是尿內紅細胞在濾出過(guò)程中大部分遭擠壓破壞,變成異畸性和管型形成。而腎小球以外部位出血引起的血尿稱(chēng)為非腎性血尿或出血性血尿。尿中紅細胞形態(tài)絕大部分是下常駐的,也無(wú)管型。出性血尿80%以上是因感染、結石、腫瘤引起的。

  有意義的細菌尿

  新鮮中段晨尿,每毫升細菌10萬(wàn)以上是診斷尿路感染的金指標,尿鏡檢有大量白細胞和膿球。因下尿路呈半開(kāi)放狀態(tài),尤其是婦女,一般下尿路(膀胱、前列腺、尿道)感染幾率比上尿路(腎)高得多。上尿路感染常見(jiàn)于腎盂腎炎致病菌大腸桿菌占70%。另外還有腎腫瘤、結石阻塞引起的特發(fā)性感染。

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