腎病綜合征該如何診斷，有四條標準……

2017-08-18 來(lái)源：腎炎和腎病綜合癥治療標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：幾乎所有腎病綜合征臨床都表現出水腫，而且以面部、下肢部位最明顯。腎病綜合征病人身體水腫可持續數周或數月，或一直伴隨疾病時(shí)腫時(shí)消。當病人遭遇感染后，水腫常復發(fā)或加重。腎病綜合癥時(shí)低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低，使水分從血管腔內進(jìn)入組織間隙，是造成腎病綜合癥水腫的主要原因。近年來(lái)研究表明，約50%患者血容量正常甚或增加，血漿腎素水平正常或下降，提示某些原發(fā)于腎內鈉、水潴留因素在腎病綜合癥水腫發(fā)生機制中起一定作用。

　　醫生看病、診斷要像法官定案，一定要有證據，既不能理由不充分，更不能錯判。腎病綜合征的診斷方法，醫生當需拿出以下四條“鐵證”。

　　“鐵證”一：高度水腫

　　幾乎所有腎病綜合征臨床都表現出水腫，而且以面部、下肢部位最明顯。腎病綜合征病人身體水腫可持續數周或數月，或一直伴隨疾病時(shí)腫時(shí)消。當病人遭遇感染后，水腫常復發(fā)或加重。腎病綜合癥時(shí)低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低，使水分從血管腔內進(jìn)入組織間隙，是造成腎病綜合癥水腫的主要原因。近年來(lái)研究表明，約50%患者血容量正常甚或增加，血漿腎素水平正常或下降，提示某些原發(fā)于腎內鈉、水潴留因素在腎病綜合癥水腫發(fā)生機制中起一定作用。

　　“鐵證”二：高脂血癥

　　大量蛋白尿、血漿蛋白降低，肝臟代償合成蛋白增加，小分子蛋白還是從尿中丟失，因為脂蛋白分子量大，不能從尿中丟失，在血液中堆積，出現高脂血癥。蛋白尿越多，血漿白蛋白就越低，肝臟合成脂蛋白就越多，血脂就越高。若經(jīng)治療尿蛋白減少或消失，血漿蛋白恢復正常，血脂也就自然降至正常。

　　“鐵證”三：大量蛋白尿

　　大量蛋白尿是診斷腎病綜合癥最主要的指標。所謂大量蛋白尿，指每日尿蛋白大于3.5g。腎病綜合癥患者的尿液含有大量的蛋白質(zhì)，尿常規檢查發(fā)現尿蛋白可達+++至++++，24小時(shí)尿蛋白排出量增高。正常人每晝夜排出蛋白不超過(guò)0.075克，而腎病綜合征患都可高達幾克，甚至十幾克之多。

　　“鐵證”四：低蛋白血癥

　　大量白蛋白從尿中丟失，部分白蛋白從近曲小管上皮細胞中分解，肝臟代償合成蛋白不足以抵消這一“丟失”和一“分解”時(shí)，就會(huì )出現低蛋白血癥。低蛋白血癥主要是指血漿白蛋白≤30g/L。除血漿白蛋白減少外，血漿中某些免疫球蛋白、補體成份、抗凝及纖溶因子等也減少，易發(fā)生感染、高凝、微量元素缺乏、內分泌紊亂和免疫功能低下等并發(fā)癥。

　　血化驗檢查可發(fā)現患者的血漿白蛋白減少，使正常的血漿膽固醇增高。有些病者尿量明顯減少。由于長(cháng)期從尿中丟失大量蛋白質(zhì)，可出現蛋白質(zhì)營(yíng)養不良表現，毛發(fā)干枯黃萎、毛囊角化、皮膚干燥、指(趾)甲出現白色橫紋，貧血并易感染。有的病人還可出現血尿及高血壓。

　　在臨床上，把有以上四種“鐵證”的腎病統稱(chēng)為腎病綜合征。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

乳果糖口服溶液: - 慢性或習慣性便秘：調節結腸的生理節律。 - 肝性腦病（PSE）：用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊:治療腸道菌群失調（抗生素、化療藥物等）引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹，消化不良，食欲不振等。

健客價(jià)：￥756

適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。

健客價(jià)：￥19

1.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應，也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應（GVHD） 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。

健客價(jià)：￥238

主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應、自身免疫性肝炎等。

健客價(jià)：￥26

本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。

健客價(jià)：￥8

1.預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。 2.經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。

健客價(jià)：￥229

清熱解毒，利濕消腫。用于濕熱蘊結之水腫，淋證，及符合本證候之急性腎炎，急性腎盂腎炎，尿路感染，慢性腎炎，腎病綜合征等。

健客價(jià)：￥14

器官移植、骨髓移植及內源性葡萄膜炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、異位性皮炎、銀屑病等自身免疫性疾病；腎病綜合征。

健客價(jià)：￥328

適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。

健客價(jià)：￥15.5

1、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）

健客價(jià)：￥579

1、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。

健客價(jià)：￥1380

健客價(jià)：￥145

1.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(cháng)期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(shí)（如洋地黃化的患者），需預防性補充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴重或慢性腹瀉、長(cháng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快

健客價(jià)：￥7

干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內因性疾患；手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。

健客價(jià)：￥26.5

1.原發(fā)性帕金森氏病； 2.腦炎后帕金森氏綜合征； 3.癥狀性帕金森氏綜合征（一氧化碳或錳中毒）； 4.服用含吡多辛（維生素B6）的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人。(其它詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。

健客價(jià)：￥72

用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。

健客價(jià)：￥10

健客價(jià)：￥6

神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的輔助治療。

健客價(jià)：￥32.5

用于更年期綜合征，癥見(jiàn)潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。

健客價(jià)：￥272

用于治療由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足綜合征導致的低鈉血癥。

健客價(jià)：￥860

神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮靜助眠。

健客價(jià)：￥12

用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速及室上性心動(dòng)過(guò)速（包括伴預激綜合征者）。

健客價(jià)：￥5

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

健客價(jià)：￥64