15年的時(shí)候李女士是第一次過(guò)來(lái),印象很深刻。當時(shí)她臉上并沒(méi)有什么表情,但脖子上帶著(zhù)銀項鏈,左手上也帶著(zhù)兩個(gè)金戒指,手腕上也有一副不知什么材料的手鐲,看起來(lái)也是身家不錯。然而隨后跟進(jìn)門(mén)來(lái)的她的愛(ài)人,身上的穿著(zhù)卻非常普通,實(shí)在沒(méi)什么亮眼之處。
當時(shí)心里咯噔一下,一種不是很好的感覺(jué)涌了上來(lái)。(大家有興趣可以不看下文,先猜猜為什么我會(huì )有這種感覺(jué))
果然,肌酐剛剛到600的李女士表現出一種很多尿毒癥患者都沒(méi)有的心態(tài):反正也這樣了,該吃吃該喝喝,花點(diǎn)錢(qián)多享受一下也是好的。
就這樣,李女士住院了住一個(gè)月院,我除了醫生還當了一個(gè)月的心理輔導員。幸好李女士不是什么天生悲觀(guān)的人,之前有這種心態(tài)也更多是因為對于病情不了解。
現在李女士已經(jīng)出院兩年多了,肌酐仍然不到700,而且家里的日子過(guò)得也很不錯。
多數患者肌酐在五六百的時(shí)候,都會(huì )處在一個(gè)無(wú)藥可醫的尷尬境地,至少在西醫方面的確是這樣的。而一些醫生也會(huì )透露出患者應該準備透析的意思,這讓這一階段的患者更加的彷徨與害怕,甚至超過(guò)了已經(jīng)尿毒癥的患者。
實(shí)質(zhì)上這一階段的患者腎小球濾過(guò)率大多都在15甚至20以上,若果方法得當再提升些也不是不可能。
先對癥
這一階段的患者如果有并發(fā)癥狀的話(huà),首先應該針對性的消除癥狀,對此可以采用西醫的療法,也可以使用中藥。重點(diǎn)是如果有尿蛋白盡量轉陰,否則腎功能下降速度會(huì )加倍。
后對證
對證治療屬于中醫的觀(guān)點(diǎn),肌酐五六百時(shí)患者已經(jīng)腎衰竭了,其根源在于腎臟細胞處于缺血缺氧的狀態(tài),直白點(diǎn)就是營(yíng)養不夠,細胞活不下去。
中醫藥本身對于活血是有一套的,這時(shí)候用正規的中醫方案可以增加腎臟血流量,讓一些半死不活的細胞煥發(fā)生機,這樣能延長(cháng)患者到尿毒癥的時(shí)間。
所以說(shuō),無(wú)論處于腎病的哪一階段,對患者來(lái)說(shuō)保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài)就夠了,治療的事情就交給醫生吧。