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原位新膀胱術(shù)后如何進(jìn)行排尿訓練?

2017-07-24 來(lái)源:泌尿系腫瘤大夫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:鍛煉腹肌指導患者在呼氣時(shí)收縮腹部(吸肚子),保持3-5秒,吸氣時(shí)放松,每日鍛煉4-6次,每次10-15分鐘,目的是加強腹肌和膈肌的收縮力,排尿時(shí)增加腹壓,排尿動(dòng)力加大,利于排出尿液。

  診室故事

  駱伯說(shuō),膀胱癌術(shù)后,尿管拔了后,拉尿都不受控制,通常一有拉尿的感覺(jué),還沒(méi)到廁所,就自己尿到褲子上了,這讓駱伯很是傷神,畢竟,大老爺們,還尿褲子,這成了駱伯的一大心事。下面是幫駱伯解憂(yōu)的方法呢。

  駱伯因為膀胱癌行腹腔鏡膀胱根治性切除+原位新膀胱術(shù),就是無(wú)需佩戴尿袋,可以自行排尿。

  原位新膀胱具有良好的排尿功能,但新膀胱的鍛煉是個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,如何進(jìn)行膀胱功能鍛煉呢?

  1飲水后需要排尿

  每天飲水量達2000-3000ml,一次飲水200-300ml,待15-30分鐘后排尿,每次排尿時(shí)做正常排尿動(dòng)作,憋氣用腹壓排尿,使膈肌下降,收縮腹肌以逼尿,同時(shí)用手按壓下腹部(膀胱區),姿勢可采取蹲位,使尿液排盡,減少殘余尿量。

  2夜間也需要定期排尿

  夜間則需定時(shí)喚醒排尿,避免長(cháng)時(shí)間的憋尿,開(kāi)始間隔時(shí)間1-2小時(shí),以后逐漸延長(cháng)至3-4小時(shí)排尿一次。

  3鍛煉腹肌

  指導患者在呼氣時(shí)收縮腹部(吸肚子),保持3-5秒,吸氣時(shí)放松,每日鍛煉4-6次,每次10-15分鐘,目的是加強腹肌和膈肌的收縮力,排尿時(shí)增加腹壓,排尿動(dòng)力加大,利于排出尿液。

  4盆底肌訓練防治尿失禁

  指導患者堅持、有規律收縮盆底肌,在吸氣時(shí)收縮肛門(mén)(縮肛運動(dòng):可以想象成你在關(guān)著(zhù)門(mén)蹲廁所,突然有人推開(kāi)門(mén),你一緊張,就會(huì )收縮肛門(mén),那種感覺(jué))保持3-5秒,吸氣時(shí)放松,每日4-6次,每次10-15分鐘,目的舒縮肛門(mén)括約肌的同時(shí),使尿道括約肌也得到收縮,舒張鍛煉,從而加強尿道括約肌的張力,防治尿失禁。

  5遵循醫囑很重要

  原位新膀胱的病友一定要遵循醫護人員的囑托,定時(shí)排尿,如餐后半小時(shí)需要排尿一次,時(shí)間間隔以每次排出的尿量為200-300ml,少于200ml可以適當延長(cháng)間隔時(shí)間,多于300ml需要縮短排尿間隔時(shí)間。新膀胱就像氣球一樣,吹的太大就沒(méi)有收縮力,以后尿液就排不干凈,長(cháng)期下去新膀胱就沒(méi)有了收縮功能,會(huì )造成腎積水、腎功能不全等危害。

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