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“腫”么了?水腫,腎源性或心源性疾病的預兆

2017-06-27 來(lái)源:家庭用藥雜志  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:可以引起全身性水腫的病因很多,其中以心源性及腎源性最為多見(jiàn)。所涉及的疾病可危及生命,故而早期發(fā)現、早期診斷、早期治療尤為重要。

  水腫,許多人都遇到過(guò)也非常厭惡和無(wú)奈,特別是對愛(ài)美的女性而言,看著(zhù)因為水腫而導致的包子臉、粗大腿讓人只想大喊:其實(shí)我體重真的不過(guò)百!一些女明星擔心水腫會(huì )影響形象,甚至晚上都不敢飲水。那么水腫到底是怎么一回事呢?你知道水腫可能與腎有關(guān)系,但是卻不知道其實(shí)與心臟也有關(guān)聯(lián)。全身性的水腫有時(shí)候是疾病的征兆哦~~

  可以引起全身性水腫的病因很多,其中以心源性及腎源性最為多見(jiàn)。所涉及的疾病可危及生命,故而早期發(fā)現、早期診斷、早期治療尤為重要。

  腎源性水腫

  腎源性的水腫一般可分為腎病性水腫和腎炎性水腫兩類(lèi)。

  特點(diǎn):以晨起最為明顯。首先發(fā)生在組織疏松的部位,如眼瞼或顏面部、足踝部。嚴重時(shí)可累及下肢及全身。所以如晨起出現顏面部水腫等,應首先懷疑腎源性水腫。

  腎病性水腫

  主要見(jiàn)于腎病綜合征。

  病理:由于腎病的低蛋白血癥造成血漿膠體滲透壓下降,全身毛細血管濾出增加,組織間隙體液積聚,導致產(chǎn)生水腫。又由于有效循環(huán)血量下降,醛固酮及抗利尿激素分泌增加,繼發(fā)性產(chǎn)生水鈉潴留,加重水腫。

  特征:水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥為腎病綜合征的四大特征。

  腎炎性水腫

  主要見(jiàn)于急性腎小球腎炎患者,多為鏈球菌感染后。急性期后水腫可消退。

  病理:腎炎可致腎小球濾過(guò)率下降,而腎小管重吸收功能正常,引起水鈉潴留而造成水腫。可合并血尿、蛋白尿、高血壓,可有一過(guò)性腎功能下降。

  檢查:最簡(jiǎn)單又常用的檢查手段為尿常規檢測,如出現尿蛋白陽(yáng)性或紅細胞,應予以高度重視,進(jìn)一步行24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等檢查,必要時(shí)行腎臟病理檢查。

  注意:慢性腎臟疾病若未及時(shí)正規治療,會(huì )進(jìn)展為慢性腎功能衰竭,出現多系統并發(fā)癥。而心血管系統病變是慢性腎衰的最常見(jiàn)死亡原因,常表現為高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心包炎,甚至引發(fā)心衰

  心源性水腫

  特點(diǎn):通常先從身體下垂部位開(kāi)始,如下肢,以踝部最為明顯,逐漸發(fā)展為全身性水腫。

  其他癥狀:水腫如是心源性的,一般發(fā)生較慢且隱匿,常伴右心功能不全的其他癥狀和體征,如心悸、頸靜脈怒張、肝脾腫大,甚至胸腹水等。

  病理:心源性水腫主要是在右心功能不全、縮窄性心包炎等疾病時(shí),因體循環(huán)靜脈壓增高及毛細血管濾過(guò)壓增加而導致水腫產(chǎn)生。

  檢查:可行心電圖、心超、胸片等檢查確診。

  水腫為常見(jiàn)的臨床癥狀,現代人群應對此提高警惕,一旦出現相關(guān)癥狀,須及時(shí)到腎臟科或心臟科就診,以得到早期正規的治療,防止慢性腎功能衰竭及嚴重心臟疾病的發(fā)生。

  水腫自查法用手指按壓皮下組織較少部位(如小腿前側),出現明顯的凹陷,稱(chēng)為凹陷性水腫。這是由于血管外的組織間隙中有過(guò)多的體液積聚所造成的。

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