尿路結石疾病在生活當中比較常見(jiàn),一旦出現尿路結石我們不要忽視,要及早的做好治療有效控制病情的發(fā)展,減少一些不必要的麻煩,爭取使每一個(gè)尿路結石疾病患者早日得到康復,那么我們這些小編來(lái)為大家講述尿路結石疾病復發(fā)到底該采取怎樣的治療措施?
尿路結石疾病復發(fā)的治療措施:
一、藥物排石法。缺點(diǎn)非常多,成功率低、時(shí)間長(cháng),非常容易造成梗阻感染,并極可能拖累病情導致腎功能減退,嚴重者甚至喪失腎功能!
二、體外沖擊波碎石法。體外碎石是大家熟悉的治療尿道結石方法,應用臨床以來(lái),使許多患者免于手術(shù)之苦。體外碎石使用于各種類(lèi)型腎結石,包括鹿角狀結石、多發(fā)結石、雙腎結石等,腎盂出口處單個(gè)結石最適合,腰5橫突以上的輸尿管結石,病程不超過(guò)6周。體外碎石有60~70%尿道結石病人可以取得良好療效,但約有30~40%的結石病人不適合于碎石治療,其中尿路排石不通暢是主要原因。
三、經(jīng)尿道腔內窺鏡下鈥激光碎石治療。內窺鏡鏡下鈥激光碎石是從尿道里插入輸尿管鏡直到輸尿管結石處,用特制套石網(wǎng)將結石套牢,并經(jīng)輸尿管鏡操作孔導入激光光纖,接觸結石,將大的結石碎成小碎塊再取出。通過(guò)輸尿管鏡還能檢查輸尿管內的病變,能同時(shí)切除輸尿管內的息肉、腫瘤等,使管腔通暢,更有利于結石的排出。尿路結石絕大部分可以通過(guò)腔內激光治療,大大減少了手術(shù)對人體的傷害,提高了安全性及對機體影響少、創(chuàng )傷小、恢復快、痛苦小、住院時(shí)間短(一般術(shù)后住院2~3天),出院后不影響工作、生活等優(yōu)點(diǎn)。
四、經(jīng)皮腎鏡碎石取石。腎結石引起腎盂積水的情況下,可以在B超或X線(xiàn)引導下,經(jīng)皮膚微穿刺到腎盂,建立腎盂與皮膚之間的通道。然后經(jīng)此通道,置入腎鏡并導入鈥激光或超聲清石系統進(jìn)行碎石和取石。尤其適用于腎盂多發(fā)結石及鹿角狀結石合并腎積水的患者,碎石效果好,創(chuàng )傷小,較傳統開(kāi)放手術(shù)出血少,恢復快,但對醫生的技術(shù)要求高,手術(shù)風(fēng)險相對小。
五、開(kāi)放性手術(shù)治療。泌尿系切開(kāi)取石,是一種傳統的手術(shù)方式。現在已經(jīng)很少使用開(kāi)放手術(shù),已逐步地被微創(chuàng )碎石取石所替代了,在臨床上已很少采用開(kāi)放性手術(shù)治療。
尿路結石的護理:
(1)促進(jìn)排石:鼓勵多飲水、適當運動(dòng),可配合排石中藥。
(2)解痙止痛:腎絞痛可皮下注射阿托品,劇痛可加用肌注哌替啶。
(3)配合體外沖擊波碎石和溶石治療。
(4)手術(shù)前后護理:(腎盂或輸尿管引流管護理沖洗量不得超過(guò)5ml,注進(jìn)壓力要低,置管應10天以上,拔管前夾管觀(guān)察,拔管后健側臥位)。
(5)健康指導:多飲水、適當運動(dòng),根據結石性質(zhì)調節飲食,草酸鹽結石患者不宜食用馬鈴薯、菠菜、甜菜等;尿酸鹽結石患者少食動(dòng)物內臟及豆類(lèi),同時(shí)口服碳酸氫鈉堿化尿液;磷酸鹽結石患者少食蛋黃及牛奶等,口服氯化銨酸化尿。