腎臟位于腹膜后，一般損傷機會較少，但當(dāng)腎區(qū)受到直接或間接暴力傷時，就可能引起腎損傷。腎損傷的臨床特點有哪些?

　　腎損傷的臨床特點有:

　　1.較嚴重的腎損傷 主要表現(xiàn)為肉眼血尿、休克、腰部疼痛，腰肌強硬，并可能伴有腰部包塊。開放性腎損傷者，局部傷口常有血性尿液流出。

　　若血尿輕微而休克明顯者，應(yīng)放意有腎冠破裂或廣泛腎損傷可能，或腎損傷并有嚴重腔內(nèi)臟器傷。

　　2.血和尿的化驗檢查 血和尿應(yīng)作多次反復(fù)檢查，以動態(tài)觀察之。血尿的加重與好轉(zhuǎn)，一般表明腎出血是仍在持續(xù)或逐漸酬于停止。若血紅蛋白下降到9g以下說明腎損傷嚴重。

　　3.X線檢查。

　　腹部平片示腎影增大，腰大肌陰影消失，并能明確有否氣腹存在和有無骨折發(fā)生。

　　腎盂靜脈造影，巧確定腎領(lǐng)傷程度及對側(cè)腎肥。

　　4.B超、CT撿查，對腎臟破裂情況和尿外滲程度，多能作出判斷。

　　腎損傷的治療方法：

　　(一)緊急治療

　　有大出血、休克的病人需迅速給以搶救措施.觀察生命體旺，進行腦血、復(fù)蘇、同時明確有無合并其他器官損傷，作好手術(shù)探查的冶備。

　　(二)保守治療

　　1.絕對臥床休息2—4周*病情穩(wěn)定，血尿消失后才可以允許病人離床活動。通常損傷后4—6周繹挫裂傷才趨于愈合.過早過多離床活動，有可能再度出血。恢復(fù)后2—3個月內(nèi)不宜參加體力勞動或競技運動。

　　2.定時測量血壓、脈搏、呼吸、體溫，注意眼、腹部腫塊范圍有無增大。觀察每次徘出的尿液顏色探淺的變化。定期檢測血紅蛋白和血細胞比容。

　　3.及時補無血容量和熱量，維持水、電解質(zhì)平衡，保持足夠尿旦。必要時輸血。

　　4.應(yīng)用廣諾抗生京以預(yù)防感染。

　　5.使用止痛、鎮(zhèn)靜劑和止血藥物。

　　腎損傷的處理與損傷程度直接相關(guān)。輕微腎挫傷經(jīng)短期休息可以康復(fù).多數(shù)腎挫裂傷可用保守治療，僅少數(shù)需手術(shù)治療。