該研究還發(fā)現如果患者接受治療的地點(diǎn)在醫學(xué)學(xué)術(shù)中心，或者患者腫瘤較小，年齡較小，個(gè)人醫療保險等福利較充足時(shí)會(huì )更傾向選擇外科手術(shù)治療。

　　“腎癌是美國最常見(jiàn)的10大腫瘤，去年的確診病例約有6萬(wàn)例。”研究高級作者ToniChoueiri博士是Dana-Farber癌癥研究所的主任，他認為，“傳統意義上來(lái)說(shuō)，減瘤性腎切除術(shù)是該疾病的一線(xiàn)治療方案之一。我們已經(jīng)知道驅使這一疾病進(jìn)展的分子通路，特異性將這些通路作為靶點(diǎn)進(jìn)行治療的藥物也被廣泛使用。但是我們尚不清楚藥物的應用是否導致了患者選擇減瘤性腎切除術(shù)的比例降低，不清楚該手術(shù)是否能夠為接受靶向治療的患者帶來(lái)獲益，也不清楚是否有一類(lèi)患者會(huì )相較其他患者而言更適合進(jìn)行減瘤性腎切除術(shù)。”

　　最新的指南要求減瘤性腎切除術(shù)只能應用于患者行靶向治療之間，并且挑選那些適宜進(jìn)行手術(shù)的患者。研究已經(jīng)發(fā)現，生存結局不加或腫瘤進(jìn)展迅速的患者不太可能從該手術(shù)中獲益。

　　應用美國國家腫瘤數據庫的數據，Choueiri博士和他的同事們手機了來(lái)自全美1500家醫院的病例數據，分揀了15390名于2006到2013年間接受過(guò)靶向治療的轉移性腎癌患者。其中只有5374名患者（約占總人數的35%）選擇進(jìn)行了減瘤性腎切除術(shù)。

　　減瘤性腎切除術(shù)可以延長(cháng)患者生存期。研究人員發(fā)現，行該手術(shù)的患者中位生存期為17.1個(gè)月；相比之下，未接受該手術(shù)的患者中位生存期僅為7.7個(gè)月。

　　科學(xué)家們尚不清楚減瘤性腎切除術(shù)為何能夠使這些患者獲益，但是他們假設了一種理論認為，腫瘤原發(fā)灶可能有更強的侵襲性，驅使身體其他部位的腫瘤轉移灶生長(cháng)。行減瘤性腎切除術(shù)后可能減緩了疾病散播的速度。

　　未來(lái)的研究將著(zhù)眼于弄清楚何種患者能夠從轉移性腎切除術(shù)中獲得更多的獲益。