患有前列腺炎的人很多,常見(jiàn)的前列腺癌類(lèi)型也很多。根據相關(guān)專(zhuān)家的介紹,15%到50%的前列腺癌患者,會(huì )有前列腺潛伏癌的癥狀,臨床上也可以通過(guò)超聲ct來(lái)檢查出了前列腺共處臨床的癥狀。下面讓我們具體了解一下,前列腺癌的常見(jiàn)類(lèi)型都有哪些?
一、前列腺隱匿癌
患者無(wú)前列腺疾病的癥狀體征,但在淋巴結活檢或骨穿的標本病理學(xué)檢查證實(shí)為前列腺癌。并可再經(jīng)過(guò)前列腺穿刺活檢得到進(jìn)一步證實(shí)。
這類(lèi)患者血清前列腺特異抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活檢組織做PSA和(或)PAP免疫組化染色均為陽(yáng)性。
二、前列腺潛伏癌
是指在生前沒(méi)有前列腺疾病的癥狀和體征,在死后尸檢中由病理學(xué)檢查發(fā)現的原發(fā)于前列腺的腺癌。潛伏癌可發(fā)生在前列腺的任何部位,但以中心區和外周區多見(jiàn),且常為分化好的腺癌。
其發(fā)病率國外報道為15%~50%。中國北醫大泌尿研究所研究報道前列腺潛伏癌的發(fā)病率為34%。統計學(xué)研究表明,前列腺潛伏癌的發(fā)病可能與環(huán)境及遺傳因素有關(guān)。
三、前列腺臨床癌
臨床檢查(指診、超聲、CT或磁共振等)診斷為前列腺癌,并可經(jīng)過(guò)活檢證實(shí)。也可通過(guò)患者血清PSA和PAP增高來(lái)協(xié)助診斷。多數患者肛門(mén)指診可摸到前列腺結節,超聲檢查提示前列腺結節外形不規整,回聲不均勻且回聲偏低。
四、前列腺偶發(fā)癌
臨床以良性前列腺增生為主要癥狀,在切除增生的前列腺組織中,組織學(xué)檢查發(fā)現前列腺癌。其組織學(xué)表現為分化較好的腺癌,以管狀腺癌和篩網(wǎng)狀腺癌為主,少數為低分化腺癌,在國外前列腺偶發(fā)癌的發(fā)病率為10%~30%。國內發(fā)病率有報道為5%左右。
導致前列腺癌出現的原因是:
1、染色體的變異。染色體的變異在前列腺癌較為普遍,表現有雜臺性缺失,等位基因丟失,基因擴增和染色體重排等。
2、腫瘤基因與腫瘤抑制基因。前列腺癌的發(fā)生和惡性進(jìn)展是DNA特定的基因群改變而引發(fā)DNA損傷蓄積所致。DNA點(diǎn)突變,局部基因擴增,細胞RNA或蛋白過(guò)表達,染色體易位及基因重排等,均可激活癌基因或覆蓋,滅活抑癌基因而引發(fā)癌變。
3、DNA的甲基化。DNA甲基化是實(shí)體癌瘤的早期表現,前列腺癌也不例外。前列腺癌細胞中谷氨酰胺-S-轉移酶基因,雄激素受體啟動(dòng)因子基因等的甲基化增加了細胞的腫瘤易感性。
4、年齡、家族遺傳和種族是該病確定性的危險因素。脂肪飲食、激素、維生素、微量元素及輸精管切除術(shù)是可能或潛在的危險因子。
5、正常前列腺上皮處于低水平細胞增殖和凋亡的平衡,不存在凈增長(cháng)。細胞更新周期約500天左右,保持相對穩定狀態(tài),而前列腺癌的生長(cháng)依賴(lài)于這一平衡向細胞增殖傾斜。
上面的文章給我們介紹了,引起前列腺癌的原因都有哪些,常見(jiàn)的原因,有染色體的變異會(huì )導致雜牌性缺失,它是導致前列腺癌最為普遍的一種原因,還有很多家族遺傳因素和種族因素是引起前列腺癌的原因。