2017-06-07
齲壞究竟應該補還是拔?
對于乳牙齲齒，總體原則是先盡量修補。齲洞較淺的齲齒，進(jìn)行處理后直接填充。齲洞較深，殃及牙髓的齲齒則需要進(jìn)行根管治療。很多家長(cháng)認為根管治療時(shí)間長(cháng)、痛苦大，害怕對基層的恒牙胚產(chǎn)生影響，因而心存擔憂(yōu)和抵觸。
蛀牙從牙齒發(fā)黑，到出現牙洞，小牙洞會(huì )發(fā)展成大牙洞；牙齒由缺損一小塊開(kāi)始，一點(diǎn)點(diǎn)脫落……，如若不能及時(shí)制止牙齒的這些病變、脫落，失去的不僅是一顆牙，更是整個(gè)牙齒健康的損失。
我身邊也聽(tīng)到不少朋友的孩子在齲齒極嚴重的情況下，沒(méi)有給孩子治療，嚴重影響恒牙的發(fā)展，換牙后也一樣慘不忍睹。所以如果已經(jīng)在4，5歲就很?chē)乐亓耍欢ㄒe極治療，只要挑選好醫生，全麻手術(shù)是非常安全的方式。兒童要在12歲左右全部換完牙，嚴重齲齒是絕對堅持不了那么久的。
對于乳牙齲齒，總體原則是先盡量修補。齲洞較淺的齲齒，進(jìn)行處理后直接填充。齲洞較深，殃及牙髓的齲齒則需要進(jìn)行根管治療。很多家長(cháng)認為根管治療時(shí)間長(cháng)、痛苦大，害怕對基層的恒牙胚產(chǎn)生影響，因而心存擔憂(yōu)和抵觸。
最后很重要的一點(diǎn)就是兒童一定要定期口腔檢查。兒童應每3個(gè)月或每半年檢查一次口腔，以便早日發(fā)現齲齒，早期充填。淺層齲齒如能早期發(fā)現、早期治療，不僅可以阻止齲齒的發(fā)展，而且可以恢復牙齒形態(tài)及功能，同時(shí)治療操作簡(jiǎn)便，充填物不易脫落。
預防齲齒是防止牙病的關(guān)鍵，而預防齲齒的最重要措施就是降低含糖飲食的攝入，保持口腔清潔。每天勤刷牙，最好是一天三次(飯后三分鐘，刷牙三分鐘)。
有的孩子牙列不齊，容易使食物嵌塞或滯留在牙齒里面，從而易發(fā)生牙齒齲壞，所以要防止牙列不齊的發(fā)生，如替牙期應及時(shí)拔除滯留的乳牙及多生牙，修復缺失牙。
“齲齒”對自身的影響很大，既影響局部也影響全身：可能造成偏側咀嚼，影響頜骨的發(fā)育形成“大小臉”，影響面部容貌。會(huì )降低寶寶的咀嚼頻率，影響營(yíng)養吸收。
當齲壞到達牙神經(jīng)的時(shí)候，疼痛難忍再治療就為時(shí)已晚，需要殺神經(jīng)才能根治。沒(méi)了神經(jīng)的牙齒就像死去的樹(shù)干變得很脆，咬硬物很容易將牙齒硌劈，牙就保住不了。失去一顆牙齒還會(huì )引起周?chē)芏嘌赖膯?wèn)題。
對兒童來(lái)說(shuō)，壞牙根不僅有礙于食物咀嚼，有礙于營(yíng)養消化吸收，同時(shí)還可使頜骨的生長(cháng)發(fā)育受到影響。因為咀嚼可以刺激頜骨的生長(cháng)，而壞牙根的咀嚼力大大下降，很顯然，刺激頜骨生長(cháng)的作用也就極其微弱。
孩子在換牙前后，經(jīng)常會(huì )用舌尖舔弄松動(dòng)的乳牙、乳牙殘根或剛萌出的恒牙，形成吐舌吞咽或者舔牙的習慣；有些慢性扁桃體炎或咽喉炎的患兒，為減少吞咽痛苦，可能會(huì )出現舌體前伸的動(dòng)作。
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