提到智齒，很多人會(huì )想到它帶來(lái)的疼痛。其實(shí)，智齒的破壞力遠不止牙疼這么簡(jiǎn)單：它會(huì )導致周邊牙齒的損壞、變長(cháng)，甚至口內牙齒排列出現歪斜。于是有人要問(wèn)，難道智齒一律都要拔除?又該何時(shí)拔掉?中山大學(xué)附屬第一醫院口腔科副教授陳宇提醒，16歲開(kāi)始即要密切關(guān)注智齒的生長(cháng)情況，若智齒影響到相鄰牙齒，便要及時(shí)拔除。

　　何為“聰明牙”？

　　其實(shí)這樣的美稱(chēng)也不是沒(méi)有道理。我們一般是在人18歲或之后才生長(cháng)出來(lái)，這個(gè)時(shí)候人的心智已經(jīng)趨于成熟，所以很多人叫我們智慧齒、立事牙、盡頭牙。

　　以前人類(lèi)吃草和生肉，所以磨牙的功能極其發(fā)達，也起著(zhù)非常大的作用，但隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步與發(fā)展，現代人吃得都很精細，不需要像古人一樣具備那么強的咀嚼功能，而且人的頜骨也變小了，而人的牙齒的數量還是32顆沒(méi)有變，這樣，在相對較小的頜骨上排列和原來(lái)一樣多的牙齒就很擁擠了，就是說(shuō)智齒實(shí)際上已經(jīng)是多余的，被認為是一種痕跡器官。

　　智齒的破壞力超強

　　為何小小智齒會(huì )對全口牙齒的健康造成如此大的影響?

　　智齒由于生長(cháng)受阻，會(huì )向前方傾斜萌出，如果智齒萌出方向不正，便將整排牙齒推擠歪斜了。同時(shí)，智齒頂在前面的牙齒上，會(huì )導致牙齦和牙齒之間形成縫隙，容易堆積食物殘渣、滋生細菌，即使沒(méi)有齲壞，智齒向前生長(cháng)也會(huì )導致前面的牙齒受壓損壞。

　　有些人智齒齲壞時(shí)沒(méi)有特別明顯的疼痛，時(shí)間久了，齲壞的智齒只剩下一個(gè)小小的殘根，很多人便置之不理，其實(shí)問(wèn)題仍在延續。“智齒齲壞后，上面牙齒咬合不平衡，便會(huì )不斷向下生長(cháng)來(lái)尋求咬合平衡，導致牙齒越長(cháng)越長(cháng)，最終也要拔除。

　　智齒的誕生帶來(lái)了多少“災害”？

　　智齒會(huì )帶來(lái)哪些危害?出現智齒阻生，就可能會(huì )擠壓前面的牙齒，還會(huì )影響到咀嚼功能，影響人們的飲食生活。同時(shí)，智齒阻生容易與前牙之間形成食物殘渣或細菌的積累，不容易清潔干凈，容易形成齲齒。智齒阻生容易使牙冠周?chē)把例X間存有細菌，導致冠周炎的產(chǎn)生，一旦產(chǎn)生冠周炎，就容易反復發(fā)作。智齒阻生還會(huì )影響到牙齒的咬合，時(shí)間久了就可能導致下頜疼痛、夜磨牙等癥狀，嚴重影響人們的健康。

　　智齒的最大危害就是極容易造成食物嵌塞。由于智齒不能完整地萌出在正常位置，因此與前面的牙齒不能形成良好的接觸關(guān)系，容易有食物殘渣、細菌等滯留于智齒與其前面相鄰牙齒之間的間隙中，造成智齒前面鄰牙的齲壞，可能發(fā)展為牙髓炎。另外，這一部位的牙槽骨也容易吸收殘渣，導致智齒前面的牙齒松動(dòng)。不能完全萌出的智齒，非常容易發(fā)生智齒冠周炎，在疲憊、身體抵抗力低下的時(shí)候容易發(fā)作，智齒冠周炎有可能反復發(fā)作，如果治療不積極的話(huà)，有可能形成口腔頜面間隙的感染。

　　最后，由于智齒生長(cháng)的位置和方向出現異常，還會(huì )影響上下牙齒之間的咬合關(guān)系，可能造成顳下頜關(guān)節彈響、張口疼痛、夜里磨牙等。

　　智齒在人16歲左右開(kāi)始萌出，很多人等到智齒發(fā)炎才去看醫生，其實(shí)從智齒萌出時(shí)便要密切關(guān)注它，及時(shí)干預。隨著(zhù)食物的精細，人在進(jìn)化過(guò)程中頜骨變小，因此沒(méi)有足夠的空間讓智齒往外生長(cháng)。這樣一來(lái)，有的智齒會(huì )長(cháng)了一半后停止生長(cháng)，有的會(huì )像石縫里的小草一樣，找個(gè)方向拼命往外擠。如果智齒能夠全部生長(cháng)出來(lái)，并且排列整齊，可以不用拔除，但如果它生長(cháng)受阻，影響到相鄰牙齒，則要及時(shí)拔除。

　　很多人擔心牙齒拔一顆少一顆，會(huì )影響將來(lái)的咀嚼功能，事實(shí)上，相對于現代人，智齒是多余的，拔除智齒并不會(huì )影響到咀嚼功能。在拔除智齒時(shí)可以同一側上、下一起拔，一次拔兩顆。