先制備一好的供充填或治療用的齲洞洞形,是治療齲病修復牙體的關(guān)鍵。
一般來(lái)說(shuō)要制備盒狀洞形,雙面洞要形成梯階;去掉不必要的無(wú)基釉。要有一定的固位形。利用側壁、倒凹、鳩尾、梯形來(lái)制備出其固位形。其次是良好的隔濕、消毒和干燥。清除制備好的洞內的因齲壞和操作過(guò)程中帶入的細菌,利用橡皮或棉球、紗布,配合吸唾器使手術(shù)區域防止唾液污染,利于洞內的干燥,這樣才能使充填材料充分接觸牙體,提高充填的質(zhì)量。最后是選擇適當的墊底和充填材料充填,牙面雕刻成形,調整咬合。這樣,才能完成一個(gè)高質(zhì)量的充填術(shù)。由此可見(jiàn),如果齲壞組織未能去除干凈;如果洞的制備深度不夠,或墊底太厚,使充填體太薄;如果洞的牙合力區或固位形制備不當,象鄰牙合面洞無(wú)鳩尾或鳩尾過(guò)窄過(guò)淺,無(wú)鄰面梯形,軸髓線(xiàn)角過(guò)銳,洞口大于洞底未成盒狀。
如果充填材料調拌中比例不當,洞內有血或唾液等水分接觸材料,粘結面不干燥,都能影響充填質(zhì)量。所以克服以上幾個(gè)方面的不良因素,完成一個(gè)高質(zhì)量的充填術(shù),就能使補的牙齒更牢固。