我們都知道,人的牙齒應該是潔白晶亮的。而有的兒童長(cháng)了一口黃牙,這是由于嬰幼兒時(shí)期或母親妊娠期與授乳期,服用了過(guò)多的四環(huán)素類(lèi)的藥而引起的。
四環(huán)素類(lèi)藥物包括四環(huán)素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和強力霉素等。這類(lèi)藥物是一種能夠廣泛地抑制致病菌的抗生素,目前醫療上常常用來(lái)控制炎癥,效果也比較好。四環(huán)素類(lèi)藥服后,經(jīng)胃腸道吸收,在血液中保持一定的有效濃度,它對人體鈣離子有親和力,與鈣結合在一起,生成一種四環(huán)素鈣的黃色復合物。如果牙冠正在發(fā)育鈣化階段,這種復合物就沉積在牙冠上,使長(cháng)出的牙齒發(fā)育不全并出現黃染現象。一般認為牙齒的著(zhù)色,金霉素引起者呈灰棕色,四環(huán)素和土霉素偏于黃色,去甲金霉素黃色最深。
四環(huán)素牙主要影響美觀(guān),目前沒(méi)有很好的辦法治療。可試用藥物脫色,即用高濃度的雙氧水配合理療加熱的方法。隔日治療一次,7次為一療程,輕者一個(gè)療程即可使牙齒接近正常顏色,重者1~2個(gè)療程,也能達到很好的效果。對顏色較深,合并嚴重牙釉質(zhì)缺損者,用樹(shù)脂覆蓋法較好,缺點(diǎn)是容易脫落。也可用芽冠修復或釉質(zhì)粘貼法做貼面。
預防:從胚胎4個(gè)月到兒童7~8個(gè)歲換牙期前,禁用四環(huán)素類(lèi)藥。1982年衛生部發(fā)出《關(guān)于淘汰127種藥品的補充通知》中規定,兒童換牙期前禁用四環(huán)素、土霉素制劑。但換牙后不在此限。妊娠期和授乳期的婦女,也不宜使用。