牙齒反復痛后又不痛了，是齲齒自愈了嗎？你別高興太早…這或提示你的牙病更嚴重了，牙髓或已經(jīng)壞死了~

口腔專(zhuān)家提醒：牙痛越早看，治療越簡(jiǎn)單，也越省錢(qián)。

爛到牙髓，就攤上大事了

我們的牙從外到內分別為牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓組成。齲齒一般是細菌從外向內，從上到下逐步感染。

1、牙釉質(zhì)

牙釉質(zhì)是我們牙齒中最堅硬的部分，當齲病發(fā)生在牙釉質(zhì)時(shí)，你可能沒(méi)有感覺(jué)，但醫生在檢查時(shí)就可發(fā)現。

2、牙本質(zhì)

當齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)時(shí)，患者對酸甜食物敏感，過(guò)冷過(guò)熱飲食也能產(chǎn)生酸痛感覺(jué)，冷刺激尤其明顯，刺激消除后癥狀馬上緩解。

以上兩個(gè)階段的齲病通過(guò)簡(jiǎn)單的補牙，（去除感染齲壞的部分，再用人工納米材料填充）就可完成治療~

3、牙髓

當前兩個(gè)階段不理不睬的話(huà)，齲病會(huì )繼續向深層向根方侵襲，侵入牙髓組織引起牙髓炎，產(chǎn)生自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，尤其晚上睡覺(jué)時(shí)疼痛難忍。

這個(gè)階段的治療就會(huì )比較麻煩，需要根管治療才能解決問(wèn)題。治療費用會(huì )大大增加，治療的復雜度也會(huì )大大增加，費用會(huì )達到上千元。

根管治療是將牙髓腔內的感染物質(zhì)徹底清除干凈，并對髓腔消毒后，再用對身體無(wú)害的材料將原先為牙髓占據的空間充填密合，最后將缺損的牙齒通過(guò)牙冠或補牙修復以恢復功能。

根尖周炎不理不睬就會(huì )形成囊腫。細菌到根尖外，根管治療也不一定救得了你

有些患者反復疼痛數次后反而不痛了，這種情況更要當心，這說(shuō)明長(cháng)期反復的牙髓炎導致牙髓壞死了，一般表現為咬合痛或牙齦上長(cháng)牙皰，這個(gè)階段反而沒(méi)有牙髓炎疼痛劇烈。

4、牙根尖

不痛沒(méi)有癥狀不代表就不用管。因為此時(shí)感染仍在繼續，感染到牙根尖部，也就是牙根的最底部，大部分患者到這個(gè)階段又開(kāi)始痛了，會(huì )出現自發(fā)痛、咬合痛（都以鈍痛為主）。

早期根尖周炎進(jìn)行根管治療，效果也較好。

5、根尖外

如果對早期的根尖周炎不理不睬，細菌就會(huì )侵襲到根尖外部，感染范圍會(huì )越來(lái)越大，而進(jìn)一步發(fā)展會(huì )形成根尖囊腫、根尖肉芽腫等。

如果不治療的話(huà)，會(huì )進(jìn)一步破壞吸收根尖周的骨頭，甚至可能會(huì )累及鄰牙，導致鄰牙牙髓壞死，甚至松動(dòng)、脫落。

對于這部分患者，根管治療的效果是有限的，有可能做了根管治療仍無(wú)法控制感染的進(jìn)展。

在過(guò)去，對于根管治療后仍存在咬合痛等癥狀，或者因為根管鈣化、根管?chē)乐貜澢⒏軆扔袠夺數犬愇锊荒苋〕龅惹闆r而不能進(jìn)行根管治療的根尖周炎患者，醫生一般會(huì )建議把牙拔掉。其實(shí)這種情形的患牙還有最后一根救命稻草就是“顯微根尖手術(shù)”，用這種方式仍有希望把牙保住，但不包括同時(shí)還有牙隱裂、重度牙周炎等其他疾病引起根尖病變的患牙。

顯微根尖手術(shù)是對傳統根尖手術(shù)的改進(jìn)，就是在顯微鏡和超聲設備的幫助下，醫生從牙根的側邊翻起粘骨膜瓣，暴露感染的根尖周病損區域，直達根管治療無(wú)法到位的部分，去除掉根尖周感染的組織，同時(shí)采用生物材料從制備好的根尖口填入，徹底封閉細菌進(jìn)入健康牙槽骨的通道。

牙病越早看越省錢(qián)、越省事

專(zhuān)家介紹，牙病的發(fā)展是有一個(gè)進(jìn)程的，越早開(kāi)始治療，治療越省事，也越省錢(qián)。

比如說(shuō)牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)上的齲齒，只需簡(jiǎn)單的補牙即可完成治療，費用在幾百元即可。傷及牙髓后就要進(jìn)行根管治療，費用要數千元。如果感染進(jìn)一步深入，需要根尖手術(shù)的話(huà)，費用再加數千元。

如果牙齒進(jìn)一步齲壞到牙根了，牙齒可能就保不住了，拔掉再種，費用則需要過(guò)萬(wàn)元。

因此，建議廣大市民可以定期每年做口腔檢查，因為口腔疾病往往早期是沒(méi)有疼痛癥狀的，做到早發(fā)現早治療哦~