所謂“牙疼不是病，疼起來(lái)真要命”，身邊及工作中聽(tīng)說(shuō)孕期發(fā)生牙病問(wèn)題的不絕于耳，自己經(jīng)手的也不在少數。盡管診斷很明確，治療很簡(jiǎn)單，但身懷六甲的準媽媽仍然膽戰心驚，解釋無(wú)法避免，誤解也大有人在。忍忍就過(guò)去了，是絕大多數家人給的建議。其實(shí)不然。

懷孕以后，在高水平的雌孕激素的作用下，牙齦會(huì )更容易出現腫脹、出血；進(jìn)食的量和次數的增多，孕吐導致刷牙干嘔，各種原因造成的口腔衛生控制不好，進(jìn)一步刺激牙齦，最終引起牙周炎、牙齦炎，同樣也會(huì )造成蛀牙的發(fā)生。原來(lái)在懷孕以前不明顯的牙齒問(wèn)題也會(huì )在孕期顯現出來(lái)，牙痛、刷牙出血、牙齦瘤、智齒（盡根牙）發(fā)炎，嚴重的還會(huì )波及顏面部。

怎么辦？可以治！

有很多牙齒和牙齦的問(wèn)題是可以在孕期處理的，對于胎兒來(lái)講，這些手術(shù)操作和用藥并不會(huì )有什么不良影響。

知名婦產(chǎn)科醫生段濤曾在《懷孕生孩子那些事之孕婦看牙醫》這篇文章里說(shuō)過(guò)，牙科治療中最常用的藥物是局部麻醉劑和抗生素。它們都屬于FDA的B類(lèi)藥，可以在孕期安全使用。作為一名口腔科醫生，我還得補充一點(diǎn)，對于準媽媽?zhuān)谇豢漆t生也會(huì )顧及她們對“藥”排斥的心理，盡可能使用最小的有效劑量，局部用藥有效的不必全身用藥（口服抗生素）。

刷牙出血、牙齦瘤、智齒發(fā)炎，口腔內的菌斑是罪魁禍首。

（1）認真刷牙，飯后漱口，學(xué)會(huì )用牙線(xiàn)清潔是日常降低菌斑最好的辦法。

（2）當發(fā)生出血量多，自發(fā)出血，或牙齦腫脹過(guò)大、疼痛時(shí)，可在孕中期（孕4-6個(gè)月）進(jìn)行超聲潔牙，一般1～2次治療后可大大改善。

（3）像智齒發(fā)炎這類(lèi)局部牙肉腫痛的，早期可以通過(guò)局部沖洗上藥緩解癥狀。

（4）嚴重的仍可以服用抗生素控制感染，避免炎癥擴大。

（5）有些難治性的牙齦瘤也可待分娩后手術(shù)切除。

牙痛的表現五花八門(mén)，冷熱敏感痛、食物嵌塞痛、無(wú)端疼痛、夜間疼痛加重、面部疼痛等等。最常見(jiàn)的原因是因為蛀牙。

如果采取“忍忍就過(guò)去”的辦法，只有可能小洞變大，輕癥變重癥，原本簡(jiǎn)單的治療變得復雜。所以如果出現以上疼痛表現，可以先進(jìn)行常規檢查，一般情況下都可明確診斷，無(wú)需額外攝X片。

復雜操作如根管治療，以先緩解疼痛為原則，待分娩后再完善治療。盡管也有業(yè)內大拿說(shuō)了攝X光片對胎兒是安全的，但能夠避免的，我們可以暫緩。

最后，牙科就診時(shí)，建議準媽媽首先要放松心情。很多人怕看牙，讓家人陪診或許會(huì )多一份安心。好好與醫生溝通，了解病情的輕重緩急，知曉此次治療的時(shí)間，需要復診幾次，間隔多久，治療時(shí)或治療之后可能會(huì )發(fā)生哪些不適等等。

治療開(kāi)始前，請醫生幫忙調整一個(gè)舒服的體位。不喜歡鉆牙噪音的可以戴耳機聽(tīng)音樂(lè )，怕酸、怕痛的可以先注射局部麻醉劑。

治療中，一旦出現頭暈、心跳加快等不適癥狀，請及時(shí)告知醫生，暫緩治療或擇日治療并不代表無(wú)法治療。

十月懷胎就像沖關(guān)打怪，每個(gè)準媽媽都擔心未知的疾患，但是口腔疾病很多都是可預見(jiàn)性的。如果能在懷孕前做一次口腔檢查，及時(shí)清潔牙石、修補蛀牙、拔除可能存在隱患的智齒，將大大降低準媽媽患上口腔疾病的概率。