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口腔癌患者術(shù)后的復查以及自我篩查

2019-11-22 來(lái)源:范松醫生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:口腔癌患者術(shù)后的自我篩查以及復查也顯得尤為關(guān)鍵。那么,口腔癌患者術(shù)后應該什么時(shí)候去復查以及如何自我篩查呢?

在頭頸部惡性腫瘤中,口腔癌較為常見(jiàn)。尤其是口腔鱗狀細胞癌(OSCC)在頭頸部惡性腫瘤中最為常見(jiàn),約占所有惡性腫瘤的3%。

盡管近幾十年來(lái),口腔癌的發(fā)病率有所下降,但口腔癌目前仍是頭頸部腫瘤致死率高的主要原因。口腔癌的總體5年生存率在50%左右;一些早期且無(wú)淋巴結轉移的患者5年生存率可達80%左右;而中晚期特別是出現淋巴結轉移的患者5年生存率則大打折扣,僅為20~30%。可見(jiàn)口腔癌的早期發(fā)現、早期診斷以及早期治療對于降低口腔癌的死亡率的重要性。

除此之外,口腔癌患者術(shù)后的自我篩查以及復查也顯得尤為關(guān)鍵。那么,口腔癌患者術(shù)后應該什么時(shí)候去復查以及如何自我篩查呢?

口腔癌患者術(shù)后自我篩查要做到以下方面,檢查口腔局部有無(wú)病損,口腔內是否有局部腫脹、潰爛等;頸部有無(wú)出現腫脹、出現包塊,以及是否有不明原因的疼痛等。如果出現了這些癥狀一定要及時(shí)就醫。尤其是手術(shù)中進(jìn)行了組織瓣的修復,患者術(shù)后在口腔的深部組織出現疼痛,更應及時(shí)就醫。

以上是患者的自我篩查,同時(shí),也需要定期進(jìn)行檢查。定期、科學(xué)規律的復查是發(fā)現口腔癌術(shù)后出現復發(fā)和轉移,提高救治率的有效措施。

關(guān)于口腔癌患者術(shù)后的定期復查,我早在2009年就撰寫(xiě)了一篇英文文章,全面系統的分析了口腔癌出現轉移或對側轉移的危險因素,并針對國內外口腔癌的隨訪(fǎng)策略,總結了口腔癌科學(xué)、規范的隨訪(fǎng)原則。

口腔癌的定期復查,總體來(lái)講,2年和5年各是一道坎,因為多數的口腔癌復發(fā)轉移出現在術(shù)后2年;而患者到了5年甚至5年后不出現復發(fā),我們可以稱(chēng)之為“臨床治愈”。所以說(shuō),我建議口腔癌患者術(shù)后的復查頻率應該是:

第一年,建議每個(gè)月復查一次;第二年,建議每2個(gè)月復查一次;第三年,建議每3個(gè)月復查一次;此后則每半年復查一次。另外,需要強調的是建議每半年做一次核磁共振檢查,排除一些深部組織的病損。

由于口腔癌術(shù)后頭兩年內,出現頸部轉移的風(fēng)險較高,患者應該特別注意,并且需要在術(shù)后進(jìn)行密切的隨訪(fǎng),以免出現復發(fā)或轉移而喪失治療時(shí)機的狀況。此外,口腔癌患者,必須要有終身復查的意識。

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