口腔癌是頭頸部中較為常見(jiàn)的惡性腫瘤，它是指發(fā)生在口腔內如舌部、頰部、牙齦、口底等部位的惡性腫瘤。在口腔癌中，以舌癌最為常見(jiàn)。

經(jīng)常口腔潰瘍會(huì )不會(huì )得口腔癌？

總體來(lái)說(shuō)，如果是我們平常所說(shuō)的口瘡（專(zhuān)業(yè)上稱(chēng)之為“復發(fā)性阿弗他潰瘍”），一般是不會(huì )癌變的。口腔潰瘍如果在不同部位發(fā)作而且一到兩周左右愈合，問(wèn)題就不大；但如果是在同一部位反復發(fā)作或者是經(jīng)久不愈的潰瘍，比如說(shuō)超過(guò)兩星期也沒(méi)有愈合，甚至有潰瘍擴大的跡象，那么就要警惕了，應該及時(shí)就診檢查。

在之前的醫學(xué)科普文章中，我也提到過(guò)口腔癌多以潰瘍的形式表現，潰瘍是四周邊緣隆起、中央凹凸不平，且質(zhì)地較硬，有壞死組織的覆蓋。

而一般的口腔潰瘍具有周期性、復發(fā)性、自限性的特征，且潰瘍會(huì )在一到兩周左右自愈。

所以口腔內有經(jīng)久不愈的口腔潰瘍，如超過(guò)兩周仍不愈合，一定要及時(shí)就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，以免延誤病情。

除了經(jīng)久不愈的潰瘍外，出現以下癥狀也應提高警惕

舌頭、牙齦或者口腔內出現不能擦除的白斑或紅斑；或者口腔內有不明原因的疼痛或牙齒松動(dòng)；口腔功能受限，如張口受限，舌頭運動(dòng)受限，口腔任何部位的麻木如下唇麻木，咀嚼或吞咽困難等都應該提高警惕，及時(shí)就診，排除癌性病變，以免延誤病情。

哪些因素是口腔癌的高危因素？

預防口腔癌需要我們控制高危因素和定期的檢查以及癌癥篩查。口腔癌常見(jiàn)的高危因素有：

1、煙、酒、檳榔

煙草中含有多種致癌物質(zhì)，如苯并芘，長(cháng)期吸煙者患口腔癌的風(fēng)險明顯增高；而過(guò)量的飲酒也可能損害肝臟的抑制免疫而增加口腔癌的患病風(fēng)險。此外，已有多種研究證實(shí)檳榔中的某些成分具有致癌性，包括早在2003年世界衛生組織就已將檳榔列入一級致癌物清單中。

2、慢性刺激

如口腔中銳利的牙尖，殘根，殘冠，牙嵴和不良修復體者對口腔內相應部位的長(cháng)期慢性刺激，可成為促癌的因素之一，尤其常見(jiàn)于舌癌和頰癌。此外，不良的口腔衛生導致的長(cháng)期慢性炎癥刺激也可能成為促癌因素。

3、紫外線(xiàn)和電離輻射

紫外線(xiàn)和電離輻射均可引起遺傳物質(zhì)DNA的改變，可激活腫瘤基因而導致癌變。如長(cháng)期暴露在日光的直接照射下，其唇癌和皮膚癌的發(fā)病率都相對較高。

4、其他因素

如感染某些與癌癥相關(guān)的病毒；缺乏諸如維生素A1、維生素B2以及微量元素鐵、鋅和砷等物質(zhì)均可增加口腔癌的患病風(fēng)險。

總體來(lái)說(shuō)，口腔癌的發(fā)生是一個(gè)復雜、多階段的過(guò)程，致癌因素多樣，煙酒、檳榔、慢性刺激與損傷、紫外線(xiàn)和電離輻射、病毒感染等因素均可能增加患口腔癌的幾率。

口腔癌目前以手術(shù)治療為主，如舌鱗癌的手術(shù)，一般包括原發(fā)灶處理、頸淋巴清掃、舌缺損的修復重建三大要素。手術(shù)治療的根本目標在于原發(fā)灶的徹底切除，并在此基礎上強調功能的保存和功能重建。