不知道大家有沒(méi)有這樣的經(jīng)歷：半夜三點(diǎn)被被牙痛醒，臉腫的像嬰兒肥。

滿(mǎn)世界找藥吃，找不到恨不得用顆用石頭把牙敲掉，種情況大部分是由蛀牙引起的牙髓炎，這時(shí)候你就該了解一下根管治療了。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，我們的牙齒用一個(gè)詞來(lái)形容很合適，那就是“外硬內軟”，其中牙神經(jīng)掌管牙齒的痛覺(jué)，血管淋巴管為牙齒提供營(yíng)養。因此，人們牙髓處于牙齒硬組織中，一旦牙髓發(fā)生炎癥，根管內的壓力陡增，發(fā)展到一定程度之后，患者就會(huì )感受到難以承受的疼痛。

這時(shí)候想通過(guò)藥物等手段使炎癥消除基本上是不可能的，為了減輕患者的癥狀，同時(shí)將病變牙髓清理干凈，防止感染進(jìn)一步發(fā)展，那么就需要拔除牙髓神經(jīng)，進(jìn)行根管治療。

根管治療是目前治療牙髓病和根尖周病最有效、最常用的手段，它通過(guò)清除根管內的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，并進(jìn)行適當消毒，充填根管，以達到控制感染、修復缺損、防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變的愈合的目的。避免了拔牙，最大程度的保留了我們的自然牙，制止了牙疼。

出現這些情況需根管治療

1、蛀牙壞到牙齒內部，牙髓或細菌感染引起了急/慢性牙髓炎

2、牙髓由于長(cháng)期刺激或其它原因造成的死髓牙

3、意外磕碰、外傷，導致牙根尖血管斷裂引起牙神經(jīng)暴露

根管治療步驟

1、術(shù)前拍攝X線(xiàn)片

2、揭開(kāi)髓腔

3、確定根管工作長(cháng)度

4、根管預備

5、根管沖洗、消毒

6、根管充填

7、根管打樁

8、完成牙體修復

最后給牙齒做一個(gè)全瓷/烤瓷牙冠，起到保護作用，同時(shí)也解決了牙齒顏色灰暗的問(wèn)題，更加美觀(guān)。

常見(jiàn)問(wèn)題回答

1、根管治療后為什么還需要做全冠保護？

很多病人不理解，為什么在根管治療后，牙齒不疼了，補上就可以了，為什么還要做全冠保護，覺(jué)得沒(méi)有必要。

事實(shí)上在根管治療之前，由于牙齒的疾病（如嚴重齲病），牙齒的硬組織已經(jīng)有相當一部分被破壞，而在根管治療的過(guò)程中也會(huì )去除一部分牙體硬組織。再加上根管治療后，沒(méi)有牙髓提供營(yíng)養的牙齒會(huì )變暗、變脆，剩余的牙冠部分很容易折斷劈裂，導致牙齒使用壽命減少。

2、牙神經(jīng)究竟能不能抽？

很多患者往往會(huì )想要保留牙神經(jīng)，但是有時(shí)候這樣的期望并不能得到滿(mǎn)足。

因為醫生會(huì )根據患者的實(shí)際情況決定是保留牙神經(jīng)還是抽掉牙神經(jīng)。如果病變累及到牙神經(jīng)，不少情況下如果不抽牙神經(jīng)，其治療的效果往往不理想，可能短期內解決了患者的問(wèn)題，滿(mǎn)足了患者的需求，但是長(cháng)遠效果來(lái)看，隨著(zhù)感染的進(jìn)展，病變可能會(huì )逐漸累及根尖周和牙周組織，反而加重病情，最終還是要抽出牙神經(jīng)。

所以，當遇上要不要抽牙神經(jīng)這件事時(shí)，你可以向醫生表達的自己想法，但也一定要聽(tīng)取醫生的建議。