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別讓那顆智齒陪你懷孕 別讓孕期痛苦加倍

2019-06-17 來(lái)源:婦產(chǎn)時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:智齒,是口腔最靠近喉嚨的牙齒。如果全部生長(cháng)出來(lái)一共 4 顆,上下頜各 2 顆。這種牙齒一般在 16 歲或之后,也就是人類(lèi)心智已經(jīng)趨于成熟時(shí)長(cháng)出,因而得名智齒。

作為一名醫生,我看過(guò)太多血淋淋的臨床教訓。

兩年前,我的科室收治一名孕婦,剛入院不久,這名孕婦就因為呼吸困難轉入 ICU 并緊急行氣管切開(kāi),同時(shí)準備接受剖宮早產(chǎn)。其過(guò)程驚險萬(wàn)分,我們甚至不得不讓家屬做好了「可能損失兩命」的心理準備。

結果竟然是因智齒冠周炎并發(fā)頜面多間隙感染導致。近些年來(lái),這樣的案例在各大三甲醫院均不罕見(jiàn)

雖然這名患者最終得以母子雙保,但其教訓深刻。所有參與搶救的醫護人員,都如同經(jīng)歷了一場(chǎng)艱苦持久的戰役。

而這一切,最初只是因為一顆沒(méi)有及時(shí)發(fā)現、拔除的智齒。

智齒:可能平淡無(wú)奇,也可腫脹封喉

智齒,是口腔最靠近喉嚨的牙齒。如果全部生長(cháng)出來(lái)一共 4 顆,上下頜各 2 顆。這種牙齒一般在 16 歲或之后,也就是人類(lèi)心智已經(jīng)趨于成熟時(shí)長(cháng)出,因而得名智齒。

有關(guān)調查結果表明:我國 16~25 歲人群中智齒的萌出率為 54%,在已經(jīng)萌出的智齒中,屬于阻生和錯位的約占 44% 。

智齒最常見(jiàn)的危害,一是智齒冠周炎,二是造成相鄰牙的損害。最兇險的莫過(guò)于智齒冠周炎。

智齒冠周炎最大的特點(diǎn)在于:它既可以平淡無(wú)奇,消炎即愈;又可以腫脹封喉,危至氣管切開(kāi)保命,個(gè)體表現差異極大。

本文開(kāi)頭提到「險失母子兩命」的孕婦患者,就是嚴重智齒冠周炎的例子。

中國大部分三甲醫院口腔科,每年都少不了收治一些智齒冠周炎并發(fā)頜面間隙感染的病人住院。這些病人中,有運氣好輸液消炎治愈的,也有發(fā)展至口內或頜下切開(kāi)排膿的。

孕期智齒冠周炎,世上最鉆心的痛

女性懷孕后,由于激素水平升高和糖分攝入量增加,智齒冠周炎以及鄰牙齲壞等智齒危害,相對于普通人群更易發(fā)生。

因此,對于孕婦而言,智齒就如同不定時(shí)炸彈。一旦在孕早期發(fā)生冠周炎,由于孕婦的特殊性,除了接受普通的沖洗治療以外,根本無(wú)法應用抗生素。

說(shuō)白了就只能靠孕婦死扛!

能扛過(guò)去的還好,扛不過(guò)去的,除了刻骨銘心的牙源性疼痛外,如果冠周炎嚴重,還可能出現類(lèi)似文章開(kāi)頭的驚險病情。

反之,如果能在孕前檢查口腔健康,對于有牙結石或牙周健康狀況不良的患者,就能夠及時(shí)發(fā)現。予以潔治后,能相當程度地減少孕期牙齦炎牙齦出血,甚至牙齦瘤的形成。

如果存在阻生智齒,及時(shí)在孕前拔除,這也可以有效減少孕期的牙源性痛苦。

親,備孕別忘拔智齒哦!

目前口腔醫學(xué)界普遍認為,如果智齒經(jīng)常發(fā)炎,則應視為口腔病灶。無(wú)論長(cháng)得正還是歪都必須拔除,這點(diǎn)毫無(wú)疑問(wèn)。

至于從來(lái)不發(fā)炎的智齒,如果長(cháng)成正位,有正常咬合功能,無(wú)齲壞,可以保留不拔;如果是肉眼可見(jiàn)的前傾阻生型,不論是否發(fā)炎,一般建議拔除。

值得注意的是,備孕期女性極為特殊,只要發(fā)現有阻生智齒,則一律強烈建議拔除。

但是,目前在我國女性的孕前常規體檢項目中,仍然缺乏口腔例行檢查,而歐美日等發(fā)達國家都已經(jīng)包含這一項目。

只能呼吁大家,不要忘了告訴自己的患者,備孕期間務(wù)必注意拔除智齒!

拔智齒不及時(shí),緊鄰牙齒也「完蛋」

智齒造成鄰近牙齒損傷,也是一種極其普遍的現象。這也是常常是年輕人沒(méi)有早期拔掉智齒,而最終后悔莫及的歸宿,其中以前傾阻生智齒尤為多見(jiàn)。

這種類(lèi)型的智齒水平向前直抵鄰牙側面,形成敞開(kāi)式間隙,極易存留食物殘渣,較難清理。

時(shí)間一長(cháng),就會(huì )形成鄰面菌斑,并產(chǎn)生齲壞,導致相鄰的牙齒進(jìn)入快速毀滅崩解期。

因此,臨床上經(jīng)常出現因為前傾阻生智齒,導致相鄰牙齒也被「拔一送一」的病例。

多年行醫,臨床上血淋淋的教訓讓我反復意識到,智齒對孕婦的危害實(shí)在太大。只能在此再次強烈呼吁:

請廣大備孕女性孕前檢查時(shí),有意識地接受口腔健康檢查。

一旦發(fā)現智齒,尤其是前傾阻生智齒,請務(wù)必、立即、果斷、趁早、毫不猶豫地拔掉它。

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