從業(yè)人員：鑲牙列入醫保不現實(shí)

1、納入醫保范圍的項目

已經(jīng)納入醫保范圍的主要有：

（1）治療牙周炎，牙齦炎等牙病發(fā)生的費用

（2）補牙（包括基本的材料和治療費）

（3）拔牙

（4）洗牙

不能報銷(xiāo)的項目是：

（1）鑲牙

（2）烤瓷牙

（3）種植牙

（4）牙齒矯正

主要原因是材料費用，如烤瓷牙、種植牙，這些費用通常是經(jīng)物價(jià)部門(mén)批準的，屬于特需服務(wù)費，所以不能進(jìn)行醫保報銷(xiāo)。

2、醫保報銷(xiāo)，看兩顆牙就花差不多了

國家經(jīng)濟實(shí)力還不能滿(mǎn)足大眾的這個(gè)需求，現在鑲一顆牙三千至五千元不等，種植牙是一萬(wàn)七八起價(jià)，如果列入醫保，以北京為例，醫保門(mén)診報銷(xiāo)每年的上限是兩萬(wàn)元，可能看兩顆牙就花差不多了，到那時(shí)候要是感冒發(fā)燒都要自己付費，患者會(huì )不會(huì )覺(jué)得更不滿(mǎn)意？

更重要的一點(diǎn)是，牙齒治療不同于一般的病癥，可以通過(guò)手術(shù)治愈，或長(cháng)期服藥控制病情。

3、很難判斷為了治療還是為了美容

口腔治療效果與使用的材料有關(guān)，不同醫生的技術(shù)水平也差別很大，有些患者在其他醫院鑲的牙出了問(wèn)題，找我們重新鑲，或者過(guò)一段時(shí)間如果覺(jué)得不滿(mǎn)意，又想重新再鑲，這種情況，的確很難判斷他是為了治療還是為了美容。

4、鑲牙、種牙就不能算是保基本

低保障就是保基本，具體到牙齒治療，如果因為病痛或意外受傷需拔掉患齒，拔牙、止血、清創(chuàng )、消炎就屬于保基本，這部分費用醫保可以報銷(xiāo)，但鑲牙、種牙就不能算是保基本，即使在商業(yè)保險中，牙齒保險也只是在一些高端的保險中作為附屬險種，幾乎沒(méi)有單獨保牙齒的險種，一是因為治療費用較高，二是，對其治療的必要性也很難分辨。

5、矯正、種植、修復等沒(méi)有在目錄中

鑲牙種植牙沒(méi)有納入醫保的范圍之內，這是因為鑲牙種植牙在目前醫保政策中被認定為不屬于直接的疾病治療內容。

相比于鑲牙和種植牙，由牙體、牙髓、牙周等部位病變引起的功能性受損，所以導致的拔牙、牙周治療、牙體牙髓等治療的一些內容，是包含在醫保目錄內的，但一些非病變非功能性受損的項目，如矯正、種植、修復等沒(méi)有在目錄中。