牙疼不是病，疼起來(lái)真要命。當牙疼不得不去拔牙的時(shí)候，如果醫生和你說(shuō)“你先去驗個(gè)血吧”，相信很多人都會(huì )滿(mǎn)臉疑惑。

“

——納尼，我只是簡(jiǎn)單拔個(gè)牙，為甚要抽血？抽血和拔牙有什么關(guān)系？

——倒不差那點(diǎn)錢(qián)，但這手續、那手續，你們拔個(gè)牙也太麻煩了吧

——又驗血，又拍片的，你們門(mén)診為了多收點(diǎn)錢(qián)，也是夠拼的

事實(shí)真是患者想的那樣嗎？茄子君（微信公眾號：茄子口腔云）有必要給您說(shuō)道說(shuō)道。

大家過(guò)去認為拔牙不算一個(gè)手術(shù)，實(shí)際上拔牙是一個(gè)手術(shù)，比如說(shuō)一個(gè)較復雜的阻生齒拔除手術(shù)，操作起來(lái)難度相當于一個(gè)闌尾炎手術(shù)。拔牙作為手術(shù)，風(fēng)險很大（詳見(jiàn)文章>>給患者拔牙前千萬(wàn)別大意！西安22歲女孩拔智齒后重度感染危及生命），所以大家應該給予重視。

驗血，是拔牙手術(shù)前，醫生對患者全身健康狀況的評估，主要來(lái)判定病人是否有其它影響拔牙的系統性疾病，是否會(huì )對術(shù)后愈合產(chǎn)生不良的影響。通過(guò)驗血，醫生可以決定是否能在不給患者造成更大的傷害的情況下拔牙。

拔牙前驗個(gè)血，其實(shí)牙醫是在為你著(zhù)想

為什么說(shuō)驗血是為患者著(zhù)想

在拔牙過(guò)程中，難免會(huì )有一些出血，所以健康的血液尤其重要。驗血的目的，就是為了掌握患者的全身健康狀況，篩查并排除血液系統疾病。這樣醫師就可以根據患者具體情況，做出正確的診斷并制訂治療計劃，同時(shí)對于某些特殊患者，采取相應的措施，減小治療中出現的危險。

所以，在拔牙前驗個(gè)血，是最簡(jiǎn)單、最直接、最重要的保護患者的方法之一。

如果血常規里發(fā)現下列情況，需考慮暫緩拔牙：

1.貧血

通常情況下，如果是單純的紅細胞性貧血，比如缺鐵性貧血，巨幼細胞貧血都可以拔牙，因為拔牙的出血量并不大，紅細胞性貧血也不會(huì )影響凝血功能。

但是驗血后如果發(fā)現血紅蛋白在80g/L以下，或者是是惡性貧血，比如再生障礙性貧血、多發(fā)性骨髓瘤等，出血癥狀明顯，并易發(fā)生嚴重感染，不應拔牙。慢性再障病人應經(jīng)過(guò)治療，病情好轉穩定后方可拔牙。

嚴重貧血時(shí)拔牙后有發(fā)生全血象突然下降的可能，應特別注意。

2.凝血不好

正常情況下，牙齒拔除后拔牙窩內會(huì )充滿(mǎn)血液，大約15分鐘左右開(kāi)始形成凝血塊，將拔牙窩口封閉。這些血塊，有保護傷口，防止感染，促進(jìn)傷口正常愈合的功能.

但是凝血功能異常，或患有凝血功能障礙疾病，或者正在服用阿司匹林、華法林等抗血小板凝集藥物的患者，由于自身的凝血機能問(wèn)題，貿然拔牙極易造成拔牙后流血不止，給患者帶來(lái)更多傷痛。

因此必須在查血之后評估是否可以拔牙，是否需要提前補充凝血因子。

3.白血病等血液腫瘤

白血病是一種造血系統的癌癥，尤其是急性白血病，是不能拔牙的，有可能會(huì )發(fā)生出血、感染等很多問(wèn)題。

當然，還有很多慢性的白血病患者，在經(jīng)過(guò)治療處于穩定期，又不得不拔牙，可以在監護下拔牙。

詳見(jiàn)文章

《拔牙拔出白血病？口腔診所這個(gè)鍋背的冤！》

《白血病患者進(jìn)行拔牙手術(shù)，如何保證安全？》

4.傳染病風(fēng)險

對于一些患有血液傳播的疾病，如艾滋病、肝炎、梅毒等的患者，疾病往往是難言之隱，醫生單純詢(xún)問(wèn)可能得不到正確回答。

拔牙前驗血，可以幫助醫生篩查這些傳染病，從而正確做好應對，如安排單獨的診室、椅位并加強消毒滅菌措施等，將醫生自身被感染，或者其他患者交叉感染的風(fēng)險降到最低。須知，診室大多為開(kāi)放式，病員之間交叉感染的風(fēng)險盡管很小，但依然存在。

換位思考

出于上述原因的考慮，請換位思考一下，假如任何出現任何細節的差錯，不了解患者情況胡亂拔牙，那么拔牙導致患者身體受損，進(jìn)而上升為醫療事故，怎么辦。

又或者只是一次拔牙，一種難以治愈病從此改變一個(gè)人的一生，值得嗎？電影《最?lèi)?ài)》全村人賣(mài)血賺錢(qián)感染艾滋病，那種以秒計算的生命，怎叫人不唏噓？！

所以，出于對患者本身、醫護以及其他病人的保護，希望牙醫給您拔牙前需要您查血的時(shí)候多多配合，互相理解