管治療時根管口的探查
摘要：有無髓石，根管的數(shù)目、彎曲度、有無鈣化，以及根尖和牙周的狀況等等，對于所要治療的牙齒有一個直觀的印象。
根管治療時根管口的探查
根管口的探查至關(guān)重要，可以這么說，對于非鈣化閉鎖等疑難根管，找到了根管口，接下來的根管預(yù)備就水到渠成了。這里就介紹一下對于根管口探查的簡單認識。
主觀想象
要熟練掌握髓腔根管系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)，談到某一個
牙齒，就立刻能夠想象到它的牙體解剖形態(tài)圖，做到腦海中始終有一個空間想象能力。
髓腔根管解剖特點
髓腔根管數(shù)目
直觀印象
術(shù)前拍攝X-RAY，仔細讀片，直觀的了解髓腔的形態(tài)、有無髓石，根管的數(shù)目、彎曲度、有無鈣化，以及根尖和牙周的狀況等等，對于所要治療的牙齒有一個直觀的印象。
客觀能動性
認真的工作態(tài)度、良好的技術(shù)配以精良的器械。
開髓基本操作步驟
1、確定患牙的冠、根、髓腔的解剖位置（看X-RAY）
2、去除齲壞組織和修復(fù)體（慢球鉆去齲較好）
3、設(shè)計入口洞形，穿通髓腔，揭凈髓頂（磨牙開髓較好）
4、修整髓室側(cè)壁，形成便利形（便于根管預(yù)備和充填）
5、定位根管口
6、探查根管，建立根管通路
注意事項：
1、髓腔入口要有正確的位置和形狀
2、暴露根管口并使根管器械能直線進入
3、盡量保留冠部牙體組織，盡量不破壞邊緣嵴
4、髓室內(nèi)的所有齲壞組織、碎屑和殘渣都必須清理干凈
5、去除薄壁弱尖
各牙開髓要點：
上頜前磨牙，開髓部位，牙合面中央窩偏舌側(cè)，頰舌向擴展。
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