臨床上我們常常遇到這種患者，其某個(gè)牙周?chē)醒装Y，該牙作為病因牙需要拔除，但礙于感染，遲遲不愿拔或者大夫不給拔，有的甚至一拖數月，既痛苦甚至還遺留嚴重的后遺癥而危及生命，既麻煩又耗費金錢(qián)，最關(guān)鍵的是還要以健康為代價(jià)。
那么，該怎樣對待這種炎癥區的病灶牙呢？
最佳的處理方法無(wú)疑是積極控制炎癥。具體點(diǎn)就是只要醫生技術(shù)嫻熟，一有可能就應采取合適的方法盡早無(wú)痛微創(chuàng )拔除病灶牙（現在技術(shù)完全可以做到，甚至連打麻藥本身也可以做到基本無(wú)痛），去除病變組織以消除感染源，減少組織損傷，保護健康組織，促使其恢復健康。同時(shí)手術(shù)前后使用大劑量敏感抗菌藥物。
有人肯定要問(wèn)：到底何時(shí)拔除病灶牙呢？
急性炎癥期應根據患者全身情況（如有無(wú)敗血癥）、手術(shù)難易程度（創(chuàng )傷大小）等全面考慮決定能否拔除病灶牙。若患者全身情況較差或手術(shù)復雜、損傷大，拔牙可使炎癥加重或擴散，應暫緩拔牙。相反，若患者全身情況良好，手術(shù)損傷小（若大夫水平高，應該能做到這點(diǎn)），此時(shí)在敏感抗菌藥物的有效控制下拔除病灶牙，有利于膿液引流，使劇烈的疼痛迅速緩解，炎癥亦能得到控制，迅速好轉或治愈。
病牙本身是感染灶，是炎癥的根源，是細菌的培養基，炎癥細胞的浸潤，使局部毛細血管充血，疼痛加劇。若能抓住治療機會(huì )，改進(jìn)麻醉及手術(shù)方法，及時(shí)拔除已不能保存的病灶牙，減輕局部組織壓力和毒性反應，這樣就有助于炎癥局限，可以縮短病程和減少并發(fā)癥的發(fā)生。若過(guò)分考慮炎癥的發(fā)展階段，認為急性炎癥期拔牙痛苦、不宜拔牙，則炎癥繼續發(fā)展，破壞周?chē)M織，在口腔、皮膚形成瘺管，甚至形成彌散性骨髓炎、敗血癥等等，就會(huì )延誤病情，甚至危及生命。或者即使使用了大量敏感抗菌藥物，但由于病灶沒(méi)去，也只能控制急性炎癥，使其變成慢性。一遇到抵抗力降低，感染會(huì )再次急性發(fā)作。這樣，一來(lái)二去，藥物的肝腎損害就產(chǎn)生了。或者由于長(cháng)期的慢性刺激，在患者50歲左右時(shí)最終得了牙齦癌。
牙源性急性炎癥期拔除病灶牙，其經(jīng)濟和社會(huì )效益也是不可低估的。患者痛苦減少了，開(kāi)支少了，用藥帶來(lái)的副作用也少了，使患者可以早日康復。
典型病例，男，27歲，工人，右下智齒慢性冠周炎急性發(fā)作，重度張口受限，大劑量抗菌藥物抗炎3天，效果不顯。患者全身情況良好。用含腎上腺素1/20萬(wàn)2%利多卡因做咬肌神經(jīng)阻滯麻醉，張口轉為輕度受限。常規消毒，麻醉，冠周用3%雙氧水沖洗，口泰漱口。拔牙，時(shí)間5分鐘，損傷小，術(shù)后創(chuàng )面一針松松間斷縫合。術(shù)后應用足量有效抗菌藥物抗炎及維生素類(lèi)藥物靜脈點(diǎn)滴，其他處理同一般牙拔除術(shù)。3天后患者自覺(jué)癥狀明顯減輕，7天后傷口愈合良好，順利拆線(xiàn)。
1．高膽固醇血癥飲食療法及其它非藥物治療效果欠佳時(shí)，可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。 2．冠心病對冠心病患者，辛伐他汀適用于：減少死亡的危險性；減少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性；減少心肌血管再通手術(shù)(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)及經(jīng)皮氣囊冠狀動(dòng)脈成形術(shù))；延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，包括新病灶及全堵塞的發(fā)生。
健客價(jià)： ￥19.81.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，而且可升高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率 (2)在高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥并存而以高膽固醇癥為主的患者，辛伐他汀可降低膽固醇水平。 2.冠心
健客價(jià)： ￥4.5超聲霧化器能將水溶劑藥物霧化成極微小的霧粒，作為病人氣霧吸入治療或表面病灶噴藥治療，對鼻炎、咽炎、急慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺部或皮膚感染等有顯著(zhù)療效，魚(yú)躍402AI超聲霧化器是國內外醫院內外科、兒科、五官科、皮膚科以及養老院等單位必備的醫療設備。
健客價(jià)： ￥238調節肌體局部組織代謝機能，促進(jìn)病灶膚色和細胞組織及特性的恢復。竹紅菌素軟膏用于外陰白色病變，疤痕疙瘩，外陰瘙癢及外陰炎。
健客價(jià)： ￥2701.高脂血癥。1)對于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者，當飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí)，結合飲食控制，本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2）對于純合予家族性高膽固醇血癥患者，結合飲食控制及非飲食療法，本品可
健客價(jià)： ￥261.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí)，可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人，且高膽固醇血癥為主要異常時(shí)，降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預防。對冠心病患者，辛伐他汀適用于
健客價(jià)： ￥6高膽固醇血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，而且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在高膽固醇血癥與高甘油三酯血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者，辛伐他汀可降低膽固醇水平。 冠心病 對于冠心
健客價(jià)： ￥27用于作為病人氣霧吸入或表面病灶噴藥，對鼻炎、咽炎、急慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺部或皮膚感染等有療效。
健客價(jià)： ￥298高膽固醇血癥：對于原發(fā)性高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥、高脂血癥或混合性高脂血癥的患者，當飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí)，結合飲食控制，本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 冠心病：對于冠心病合并高膽固醇血癥的患者，本品適用于： 降低死
健客價(jià)： ￥18高膽固醇血癥 對于研發(fā)型高膽固醇血癥患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，而且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者，辛伐他汀可降低膽固醇水平。 冠心病 對于冠心病合并
健客價(jià)： ￥61.高脂血癥 （1）對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 （2）對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可
健客價(jià)： ￥16
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
