生出唇腭裂小朋友是媽媽的錯嗎？

2018-04-29 來(lái)源：可可微笑標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：精神壓力過(guò)大，孕婦情緒不好，不良生活習慣，高齡懷孕等都可能導致胎兒發(fā)生唇腭裂等畸形。這些都是在預防唇腭裂發(fā)生中需要注意的問(wèn)題。

生出唇腭裂小朋友是媽媽的錯嗎？

為什么會(huì )出現唇腭裂畸形？

從胎兒孕育到出生是一個(gè)龐大的工程，可以說(shuō)是人類(lèi)賴(lài)以存在的最重要的事情，所以說(shuō)媽媽是最偉大的。正是因為她們的長(cháng)期的付出并承擔巨大痛苦和風(fēng)險，才有了人類(lèi)種族的延續。

從精子與卵子的結合，到細胞分裂，再到組織分化，器官的形成，胎兒的成熟，這是一個(gè)復雜而漫長(cháng)的過(guò)程，遠比生產(chǎn)宇宙飛船、高級轎車(chē)、計算機要復雜得多。

任何一個(gè)微小得差錯都會(huì )導致最終產(chǎn)品的變化，甚至可以說(shuō)從來(lái)沒(méi)有哪一次生產(chǎn)過(guò)程是完美的，或多或少都會(huì )有不盡如人意的地方。而這其中就會(huì )有一些差錯最終導致唇腭裂的發(fā)生。

唇腭裂是由于在胚胎發(fā)育早期受到致畸因素的干擾，面突不能正常融合而導致的一種先天性發(fā)育畸形。

在胚胎早期發(fā)育時(shí)，簡(jiǎn)單說(shuō)是在懷孕的前3個(gè)月內，嘴唇和上腭部分是由兩側組織漸漸往中線(xiàn)生長(cháng)連接起來(lái)形成的。如果在這個(gè)過(guò)程中出了差錯，而不能照預定的進(jìn)度達到連接時(shí)，就會(huì )產(chǎn)生各種不同程度的裂隙。

若只是單純上唇的地方有裂隙，稱(chēng)為唇裂；

若裂隙發(fā)生在軟腭或硬腭，稱(chēng)為腭裂；

若裂隙發(fā)生在牙槽部則稱(chēng)為牙槽突裂；

唇裂和腭裂可以同時(shí)發(fā)生，也可以單獨發(fā)生。

唇腭裂畸形有幾種

唇腭裂畸形可以大體分為非綜合征型唇腭裂和綜合征型唇腭裂。

非綜合征型唇腭裂是指單發(fā)的唇裂、腭裂，或唇裂合并腭裂，占整個(gè)面裂畸形的70%以上，它是一類(lèi)排除了其他系統畸形和綜合征的唇腭裂。非綜合征型唇腭裂是一種復雜的，由遺傳和環(huán)境因素相互作用所致的多基因多因素遺傳疾病。

綜合征型唇腭裂是指除唇腭裂外，還伴有全身其他組織和器官的畸形而以綜合征的形式出現的唇腭裂，現已發(fā)現有超過(guò)400種伴有唇裂和（或）腭裂的綜合征，占面裂畸形的30%左右。

生出唇腭裂寶寶的風(fēng)險有多大

唇腭裂的發(fā)生率很高，根據我國出生缺陷檢測中心1996～2000年所獲得的結果顯示，在全國31個(gè)省市的221，8616多萬(wàn)圍產(chǎn)兒中，檢出唇腭裂患者2265例，其患病率為1.625:1000，即每600～700個(gè)新生兒中就有1個(gè)唇腭裂患兒，每年中國大約有20000-30000個(gè)唇腭裂孩子誕生。

綜合征型唇腭裂的確診會(huì )提示唇腭裂的再現風(fēng)險增高。如果確定是綜合征型唇腭裂，那么家庭中唇腭裂的再現風(fēng)險約為50%。對于非綜合征性唇腭裂，家庭成員中越多人患有唇腭裂、他們的血緣關(guān)系越近，那么家庭中唇腭裂的再現風(fēng)險就越高。

臨床學(xué)統計學(xué)數據顯示，對于非綜合征性唇腭裂而言，有如下規律：

1、目前全世界唇腭裂發(fā)生率約為1/700，即如果父母雙方及家庭成員都健康，那么孩子患唇腭裂的概率為1／700;

2、在同一家庭中，如果已有一個(gè)孩子患唇腭裂，那么下一個(gè)孩子患唇腭裂的概率約為4%（大約比正常家庭增加20倍）；如果已有兩個(gè)孩子患唇腭裂，那么下一個(gè)孩子患唇腭裂的概率約為9%（大約增加50%倍）;

3、如果有父親或母親一方患唇腭裂，孩子患唇腭裂的概率約為4%;

4、如果父母有一方是唇腭裂，且已經(jīng)產(chǎn)下一個(gè)唇腭裂患兒，那么下一個(gè)孩子患唇腭裂的概率高達17%（大約增加100倍）;

5、如果一個(gè)唇腭裂患者為家庭中唯一的一個(gè)患有唇腭裂，那么他/她的孩子患唇腭裂的風(fēng)險為2%-5%；他/她的未患唇腭裂的兄弟姐妹生出唇腭裂孩子的可能性約為1%;

6、如果他／她和父母一方均有唇腭裂，他/她的直系親屬中還有人患有唇腭裂的，那么他/她的后代也患有唇腭裂的概率為10%-12%，他/她的未患唇腭裂的兄弟姐妹生出唇腭裂孩子的可能約為5%-6%。

哪些因素會(huì )增加唇腭裂患兒出生的風(fēng)險

一般認為，環(huán)境因素和遺傳因素是先天性畸形發(fā)生發(fā)展過(guò)程起關(guān)鍵作用的兩個(gè)因素。其中，環(huán)境因素約占10%,遺傳因素約占25%,環(huán)境因素與遺傳因素相互作用和原因不明者約占65%。

遺傳因素

染色體異常，基因突變和遺傳都會(huì )導致唇腭裂都發(fā)生。

環(huán)境因素

營(yíng)養因素：有人認為孕婦的營(yíng)養不平衡會(huì )導致唇腭裂。如孕期嘔吐嚴重等使母體和胎兒出現不同程度的營(yíng)養不良；偏食嗜好可能造成營(yíng)養攝入不夠豐富和失衡，維生素、微量元素缺乏等。孕婦的營(yíng)養應該保證，適量的維生素應該及時(shí)補充。胎兒缺氧：母體存在不同原因引起的貧血，使血液中氧氣攜帶量不足以供給母子兩方面正常生理代謝也可以導致唇腭裂畸形。

感染和損傷：臨床發(fā)現，母體在懷孕初期如遭到某些損傷，特別是引起子宮及臨近部位的損傷均能影響胚胎的發(fā)育而導致畸形。母體在妊娠初期罹患病毒感染性疾病，尤其是風(fēng)疹病毒引起的感冒等，也可能導致唇腭裂的發(fā)生。

內分泌的影響：在小鼠的動(dòng)物實(shí)驗中，如給懷孕早期的母鼠注射一定量的激素，所生產(chǎn)的幼鼠中可出現腭裂。因此認為，在妊娠早期，如孕婦因生理性、精神性及損傷性等誘發(fā)體內腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，可導致唇腭裂的產(chǎn)生。

藥物因素：多數藥物進(jìn)入母體后都能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胚胎。有些抗癌、抗癲癇、類(lèi)固醇等藥物，如可的松、苯海拉明、撲爾敏、利眠寧等，都可能導致唇腭裂的發(fā)生，孕婦早期禁用。

物理因素：胎兒發(fā)育早期，如孕婦頻繁接觸放射性或微波等有可能影響胎兒的發(fā)育而導致唇腭裂的發(fā)生。

環(huán)境污染：包括水、空氣、食品、居住區域等環(huán)境的污染。

煙酒因素：流行病學(xué)調查資料表明，婦女妊娠早期大量吸煙（包括被動(dòng)吸煙）及酗酒，其子女唇腭裂的發(fā)生率比無(wú)煙酒嗜好的婦女要高。

除此之外，夫妻在受孕時(shí)身體狀態(tài)不佳、精神壓力過(guò)大，孕婦情緒不好，不良生活習慣，高齡懷孕等都可能導致胎兒發(fā)生唇腭裂等畸形。這些都是在預防唇腭裂發(fā)生中需要注意的問(wèn)題。